Что лучше от боли в спине кетонал или кеторол, мильгамма, найз или дипроспан

Учитывая бешеный темп современной жизни, всё больше людей борются с проблемами опорно-двигательной системы. Растяжение, воспаление, острая боль в суставах, отсутствие полноты движений – это наиболее частые жалобы пациентов. Наличие таких нарушений существенно усложняет привычную жизнь человека. На сегодняшний день фармацевтические компании могут предложить огромное количество медикаментов, способных уменьшить симптомы. Среди множества лекарств неплохо зарекомендовала себя Кетонал мазь.

Эта обезболивающая мазь отлично подходит для самостоятельного использования, так как очень проста в применении и не имеет серьёзных противопоказаний или побочных эффектов.

Разновидности и состав

Существует несколько лекарственных форм медикамента. Все разновидности средства «Кетонал», от чего помогает оно при многих видах болевого синдрома, включают активный элемент – кетопрофен в различных дозировках. В аптеки поступают следующие формы препарата:

1. Таблетки (в оболочке и пролонгированного действия) – 100 мг и 150 мг соответственно.
2. Капсулы – 50 мг.
3. Свечи – 100 мг.
4. Раствор для введения в вену или мышечную ткань — 50 мг/мл.
5. Гель «Кетонал» (от чего помогает, можно узнать из аннотации) — 2,5%.
6. Крем (мазь) — 5%.

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен запрещено использовать вместе со следующими группами лекарств.

Эффективность этих средств снижается:

• Гипотензивные препараты.
• Диуретики.

Эффективность их действия усиливается:

• Гипогликемичными пероральными средствами.
• Противосудородными средствами.

Усиливается риск появления трудно останавливаемого кровотечения:

• Антикоагулянтами.
• Антиагрегантами.
• Тромболитиками

Чтобы обезопасить себя и максимально снизить риск возникновения побочных действий, рекомендовано использовать Кетонал наружно в виде крема или геля.

Фармакология

На практике доказано противовоспалительное, болеутоляющее и понижающее жар действие препарата «Кетонал», от чего помогает он при повышенной температуре, болевых симптомах и воспалительных процессах. Активный компонент повышает болевой предел, благодаря подавлению воспроизводства брадикинина, стабилизации лизосомальных мембран. Ферменты данных структур разрушающе действуют на ткани.

Максимальный эффект после применения средства появляется через 2 часа после приема таблеток, через 5 минут после введения раствора в вену, через 1,5 часа после использования суппозиториев. Лекарство разлагается в печени и начинает выводиться через 2 часа. При дисфункции почек или печени требуется контролировать дозировку медикамента.

Особые указания

От чего «Кетонал» в таблетках помогает, расскажет врач. Пилюли, как уже отмечалось ранее, можно запивать молоком, или также подойдут антациды в виде «Алмагеля», «Маалокса», «Фосфалюгеля». Эти вещества на всасывание активного ингредиента «Кетонала» не влияют, зато способствуют снижению вероятности появления осложнений и побочных реакций со стороны пищеварительной системы. При продолжительном использовании этого медикамента (более одной недели) требуется регулярно сдавать кровь, контролируя показатели работы печени и почек.

Особенно внимательно нужно проследить за подобными критериями на фоне приема лекарства «Кетонал» пожилыми людьми, которые старше шестидесяти пяти лет. Рассматриваемое лекарство необходимо с большой осторожностью применять в случае наличия у человека гипертонического заболевания и сердечных патологий, которые сопряжены с отеками. В подобных случаях на протяжении всего курса использования медикамента требуется постоянно контролировать артериальное давление.

Показания к применению

Для уколов, таблеток и свечей «Кетонал» показания к применению одинаковы. Выбор формы медикамента зависит от удобства использования и других причин. Таблетки, капсулы, инъекции и суппозитории «Кетонал» помогают в следующих случаях:

1. При лечении симптомов дегенеративных и воспалительных патологий костей, хрящевой и мышечной ткани, связок и суставов.
2. При прекращении боли умеренной или высокой степени, которая может быть вызвана различными причинами и локализуется в любых областях организма.

Цена

Стоимость лекарственного средства Кетонал зависит от формы производства.

• Уколы – 300 руб.
• Таблетки – 200 руб.
• Таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард 150 мг) – 300 руб.
• Капсулы – 115 руб.
• Крем – 310 руб.
• Гель – 400 руб.
• Свечи Кетонал – 310 руб.

Приобрести лекарство можно в любой аптечной сети без рецепта.

В интернете на форумах можно найти многочисленные отзывы пациентов, которые по-разному говорят о лекарстве. Многие отмечают его эффективность и быстродействие, в то время как другие говорят, что препарат не помог. Стоит обратить внимание на то, что большинство пациентов используют Кетонал самостоятельно, без консультации с доктором.

В результате этого у некоторых больных могут возникать проблемы со спиной или связками, мышцами другого характера, которые нельзя решить с помощью нестероидного противовоспалительного средства. Поэтому в редких случаях препарат не оказывает эффективность.

Многие пациенты говорят, что использовать гель удобно и приятно из-за структуры. К тому же, если сильно болит спина – гель действует исключительно в том месте, где локализуется воспаление.

Кетонал – хорошее средство, которое не способно вылечить основную патологию. Поэтому препарат нельзя использовать исключительно для монолечения. Это дополнительное, разовое лекарство, которое помогает уменьшить симптомы основного заболевания, но никак не избавить человека от него. Поэтому длительно использовать такой препарат нельзя.

Автор: Юлия Дмитрук, фармацевт, специально для Vertebrolog.pro

Инструкция по применению

Капсулы «Кетонал» следует принимать внутрь 3 раза в сутки по 1 шт. Максимальный суточный объем составляет 6 капсул (300 мг). При артрите лекарство употребляют 4 раза в день. Принимать средство следует 4 раза в день вместе с едой, запивая водой или молоком. Препарат «Кетонал Дуо» пьют по одной капсуле раз в день, возможно кратковременное повышение дозировки в 2 раза.

Таблетки «Кетонал» инструкция по применению рекомендует использовать по 1 шт. до 2 раз в день во время приема пищи. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Если необходимо, врач может продолжить лечение.

Мазь и крем «Кетонал» используют наружно, обрабатывая пораженные участки 2 раза в день. Мазь аккуратно мягкими движениями втирают в кожу, нанося тонким слоем. Не следует применять окклюзионную повязку. Процедуры выполняют в течение недели, максимум 10 суток.

Суппозитории (свечи) «Кетонал» применяют однократно утром и вечером. Их можно сочетать с таблетками и капсулами. Уколы делают в мышечную ткань до трех раз в день по 100 мг. Внутривенные инъекции допустимо выполнять только в больнице.

Аналоги

К аналогам относят:

• Артрум – 250 руб.
• Кетопрофен – 86 руб.
• Индометацин – 75 руб.
• Ибупрофен – 67 руб.
• Дикрофенак – 80 руб.
• Вольтарен – 350 руб.
• Реаниматор Термо-гель – 250 руб.
• Фастум-гель – 236 руб.
• Денебол – 550 руб.
• Фламакс – 130 руб.

Существует множество других препаратов аналогов, однако самостоятельно их использование не рекомендуется. Для избегания появления побочных эффектов нужно проконсультироваться с доктором.

Противопоказания

Все формы препарата «Кетонал» запрещается использовать при:

• аспириновой триаде или астме;
• гиперчувствительности к составляющим или нестероидным противовоспалительным медикаментам;
• нарушениях сворачиваемости крови и гемофилии;
• недостаточности почек или печени в тяжелой форме;
• обостренной язве желудка или кишечника;
• кровотечениях;
• энтерите;
• сердечной недостаточности;
• аортокоронарном шунтировании (до 2 месяцев);
• болезни Крона;
• метеоризме и другие хронических патологиях системы пищеварения;
• язвенном колите;
• в детском возрасте до 15 лет;
• последнем триместре беременности;
• в период лактации.

По

Что лучше – Кетонал или Кеторол?

Выбирая, какой препарат назначить, врач изучает их характеристики: показания, противопоказания, развитие побочных реакций. В одних случаях хорошо справится Кетонал, в других – Кеторол.

При остеохондрозе

Только врач должен определить, какой препарат лучше использовать при остеохондрозе. Все зависит от того, на какой стадии болезни их применяют. Кетонал применяют при воспалительном процессе, который сопровождает шейный хондроз, а Кеторол эффективно устраняет болевые ощущения.

При боли

При появлении боли, в т. ч. головной и зубной, лучше обезболивает Кеторол, который является мощным анальгетиком. Кетонал таким эффектом не обладает.

При онкологии

Если человек испытывает при онкологическом заболевании сильную боль, то может помочь только Кеторол.

Для суставов

Воспалительные процессы, протекающие в суставах, хорошо устраняет Кетонал, а болевой синдром – Кеторол.

Побочные явления

После применения медикамента «Кетонал» могут наблюдаться нежелательные реакции организма:

• ангионевротический отек боль в животе;
• нервозность, артериальная гипертензия;
• нефротический синдром нарушения стула;
• утомляемость, тахикардия;
• нарушение функции почек аллергия;
• рвота, тошнота головная боль;
• периферические отеки одышка;
• сухость во рту мигрень;
• изменение вкуса, анемия;
• бронхоспазм, стоматит;
• нарушение сна, шум в ушах;
• агранулоцитоз, нарушение работы печени;
• головокружение, конъюнктивит;
• тромбоцитопения; желудочно-кишечные кровотечения;
• расстройство речи; ухудшение зрения;
• ринит.

Отзывы

Зимой ветер и холод, весной и осенью слякоть и дожди – все эти погодные условия провоцируют обострение артритов, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы. Даже летом, когда вовсю светит солнце и тепло, и кажется, что суставы и позвоночник не страдают из-за неблагоприятных климатических условий, у многих все равно прихватывает спину или болят колени.

Дачное хозяйство, кондиционеры и вентиляторы – все это источник опасности для суставов и позвоночника летом. Вот и приходится держать постоянно в домашней аптечке кремы и гели для суставов и спины, которая не разгибается. Ну а если еще в семье кто-то занимается спортом, то в аптечке просто необходимо иметь мазь «Кетонал».

Отзывы об этом препарате, причем как врачей, так и пациентов, в основном положительные. Да, это лекарственное средство не излечивает ни остеохондроз, ни артрит, ни другие серьезные заболевания опорно-двигательной системы. Но оно очень быстро обезболивает и хорошо снимает воспаление. В отзывах также отмечается отсутствие резкого запаха по сравнению с некоторыми заменителями.

Мнения пациентов

Чаще всего пациенты применяют гель, уколы и таблетки «Кетонал». Отзывы подтверждают их высокую эффективность. Лекарство обеспечивает длительный устойчивый результат, надежно снимает признаки боли, при этом отличается простотой использования.

К минусам препарата относят достаточно высокую цену средства и отсутствие быстрого эффекта. В некоторых случаях для полного купирования болевого синдрома требуется использование средства на протяжении нескольких дней. Негативные отзывы, как правило, связаны с побочным действием лекарства.

Через сколько начинает действовать?

Эффект после использования препарата развивается быстро, спустя 15–20 минут. Внутривенное или внутримышечное введение позволяет лекарству оказать эффект в течение 5–10 минут.

Отличительной и преимущественной чертой Кетонала является широкий спектр болеутоляющего действия. Он заключается не только в купировании «центральной» боли, но и купировании боли, передающейся по периферическим нервным волокнам. В результате этого прием Кетонала характеризуется высокой эффективностью по отношению к болезненным ощущениям в разных периферических органах, тканях (суставы, кожные покровы, связки, сосуды, мышцы). Благодаря снижению воспаления в пораженной области достигается уменьшение боли и скованности, припухлости суставов.

Из чего состоит препарат?

Международное название действующего вещества — кеторолака трометамин. Химическая формула — бензоил-дигидропирилизидин карбоновая кислота, соединенная с амино-гидроксимитил пропандилом.

В состав каждой таблетки Кетанова входит кеторолака трометамина 10 мг, в ампуле уже 30 мг. Помимо основного компонента, средство содержит дополнительные элементы, среди которых, кукурузный крахмал, безводный коллоидный силикагель, стеарат магния, гидроксипропил метилцеллюлоза, макроголь, титана диоксид, тальк.

Как правильно применять Кетанов при болях в спине?

Существует два способа применения препарата:

1. Пероральный способ — прием таблеток вовнутрь. При периодических спинных болях, взрослым назначают одну таблетку (10 мг), независимо от приема пищи, в промежутке каждых 4−6 часов. Людям, чей вес составляет меньше 50 кг, пожилым и больным с почечной дисфункцией, доза должна быть меньше. Курс терапии не должен превышать одной недели.
2. Внутримышечный — уколы. Одна ампула для укола содержит 30 мг действующего вещества. Лучше всего начать терапию с минимальной дозы в 10 мг, так как ее может быть достаточно для устранения боли. Укол делают каждые 4−6 часов. Суточная доза для взрослого человека составляет 90 мг. Максимальный период применения уколов Кетанов не должен превышать двух дней.

Обезболивающие средства при болях в суставах и спине: препараты в форме уколов, мазей, таблеток

Когда чувствуются сильные боли в спине или суставах ног и рук, человек практически не может работать или отдыхать. Однако самолечением сразу заниматься не стоит. Для начала нужно установить, какие причины вызвали патологическое состояние. Только после этого можно использовать какие-то обезболивающие препараты. Для постановки точного диагноза следует обратиться не только к терапевту, но и к неврологу, остеопату, урологу, гинекологу и даже гастроэнтерологу.

Особенности использования медикаментозных препаратов

Прежде чем приобрести обезболивающие средства для лечения суставов ног, рук, спины, необходимо узнать, какие они бывают, и как применяются. Например, нестероидные противовоспалительные препараты необходимы не только для устранения боли в суставах и спине, но и для борьбы с воспалительным процессом. После того как болевой синдром был снят, больному лучше заняться лечебной физкультурой настолько интенсивно, насколько он может.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сейчас достаточно популярными стали обезболивающие средства на основе витаминов группы В. Причем самым действенным является именно цианокобаламин. Эти изделия нормализуют прохождение нервных импульсов в мускулатуре, стимулируют обмен веществ. То есть они нейротропные. Именно это качество позволило причислить витаминные комплексы к разряду легких анальгетиков.

Большинство обезболивающих таблеток в своем составе содержат лидокаин – анестетик. Однако такие комбинированные препараты рекомендуется применять только в случае наличия острой боли в суставах ног или спине.

Если назначенные больному лекарства не помогли справиться с проблемой, то ему предлагается метод растяжения и инъекций. Он предполагает уколы новокаина в ту область, где ощущается самая интенсивная боль с последующим пассивным растяжением мышц. Далее, на обработанное место укладывается горячий компресс. После этой процедуры пациент обязан как можно больше заниматься лечебной физкультурой.

При очень сильных болях в пояснице, других отделах спины или суставах могут быть использованы другие уколы: эпидуральная блокада. Помогает она при хронических болях, однако использовать ее можно нечасто.

Особенности применения инъекционных препаратов

На сегодняшний день более эффективным является внутримышечное введение лекарства. Так как основные компоненты средств имеют возможность действовать быстрее. Существуют следующие группы препаратов, представленные в уколах:

Комбинированные средства на основе витаминов группы В:

• «Нейробион». В его составе отсутствует лидокаин. Кроме того, он может вызывать большое количество побочных реакций.
• «Мильгамма». Чаще всего это эффективное лекарство принимается при неврологических патологиях мышц спины и синдроме нарушения нервной системы. Использовать его следует только в комплексной терапии. То есть эти уколы будут полезными при радикулите, тоническом синдроме мышц, межреберной невралгии.

• «Тригамма».
• «Комбилипен». Это средство считается достаточно эффективным при боли в мышцах спины. Однако оно не рекомендуется к применению в тех случаях, если у человека диагностирована тяжелая сердечная недостаточность или имеется гиперчувствительность к компонентам препарата.
• «Лорноксикам». Он тоже обладает достаточно хорошим обезболивающим эффектом, однако, его нельзя комбинировать с этанолом, кортикостероидами, препаратами кальция и ацетилсалициловой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и спины. Действие практически всех средств этой группы является аналогичным, однако, их стоимость может сильно отличаться. Более эффективными являются современные НПВС. Кроме того, лучше приобретать все-таки зарубежные изделия, так как они считаются более действенными. Основным принципом действия противовоспалительных средств является блокировка образования простагландинов, которые способствуют повышению температуры тела и понижению болевого порога. В список НПВС можно включить такие средства:

• Мелоксикам: «Мовалис», «Артрозан». Эти изделия помогают облегчить боль в пояснице, суставах ног и рук. Назначаются такие анальгетики при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите суставов, а также при послеоперационной боли в спине.
• Кетопрофен: «Артрозилен», «Кетонал», «Флексен». Несмотря на то что они помогают избавиться от боли в суставах ног и спине, для них характерно большое количество побочных эффектов.

• Кеторолак: «Кетанов», «Кеторолак». Суточная доза этих препаратов не должна превышать 90 мг. А курс терапии длится около 5 дней.
• Диклофенак: «Волтарен», «Диклофенак», «Наклофен». Это очень популярные препараты, которые продаются еще как таблетки и свечи.
• Хондроитина сульфат. Это противовоспалительное обезболивающее средство, которое способно восстанавливать обмен фосфора и кальция, предотвращать разрушение хрящевой ткани.

Стоимость уколов составляет от 100 до 900 рублей. Практически все уколы делаются одинаково. Например, при боли в пояснице, другой части спины или суставах ног и рук средства вводятся достаточно глубоко в мышцы. Одноразовая дозировка составляет 2—5 мл. Если боли очень сильные, то представленные средства нужно применять около 5—10 дней. Дальнейшее лечение зависит от того, насколько хорошо заболевание поддается терапии. Со временем уколы можно использовать 2—3 раза в неделю на протяжении 14—21 дня.

Особенности выбора НПВС

Несмотря на то что при боли в мышцах спины или ног чаще используются именно противовоспалительные препараты, нужно знать, какие из них выбрать. Они могут давать сильные побочные реакции, негативно влияющие на сердце, печень, почки или другие органы. Поэтому перед назначением этих препаратов, доктор должен обязательно рассмотреть анализы больного и выяснить наличие у него хронических патологий.

Выбирать представленные средства следует так:

1. Если болевой синдром имеет хронический характер, то сначала определяются причины его появления, а потом уже назначаются соответствующие анальгетики и НПВС.
2. При острой боли в суставах противовоспалительные препараты назначаются с учетом их побочного действия на желудок и сердечнососудистую систему. Например, если диспепсия отсутствует, то можно применять любое НПВС. Если она есть, то предпочтительно использовать «Нимесулид» или «Ибупрофен», который оказывает минимальное токсичное действие на организм.
3. При наличии риска появления желудочного кровотечения, то противовоспалительный препарат можно давать в комбинации с омепразолом.
4. Если существует возможность появления сердечных осложнений, то от НПВС лучше отказаться вообще. Лучше использовать другие анальгетики: «Парацетамол», стероидные препараты. Есть также возможность применения лекарства «Нимесулид», однако при этом следует постоянно контролировать артериальное давление.

В основном представленные средства используются не более 5—7 дней. Но при надобности врач может продлить курс лечения. Однако если боли в суставах или пояснице только усиливаются, необходимо подумать о замене терапевтической схемы.

Особенности применения кортикостероидов

Существуют различные анальгетики, которые помогают снять спазм с мышц, устранить болевой синдром. Они могут продаваться в форме инъекций, таблеток. Популярными являются также ректальные свечи, которые позволяют уменьшить негативное воздействие анальгетиков на желудок и кишечник. При этом уколы не являются более быстродействующими, чем современные таблетки.

Однако не все безрецептурные анальгетики способны справиться с тяжелым течением болезни. В этом случае назначаются кортикостероиды (средства на основе наркотических веществ). Они тоже продаются в таблетках и растворах для инъекций. Последние применяются в критических ситуациях. Однако приобрести эти препараты можно только по рецепту.

Кортикостероиды позволяют добиться моментального эффекта. Например, раствор для инъекций вводится прямо в околосуставную сумку при деформирующих заболеваниях суставов ног и рук. К сожалению, эти средства обладают серьезными недостатками: выраженный обезболивающий эффект является краткосрочным, а также возможно привыкание к ним.

Лечение суставов Подробнее >>

Назначаются такие средства при асептическом некрозе головки бедренной кости, компрессионном переломе позвоночника, ревматическом артрите, синовите, остеоартрозе. Существуют такие часто используемые кортикостероиды:

• «Метилпреднизолон». Он способен оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие при болях в суставах, пояснице. Приобрести можно таблетки, свечи или раствор для инъекций.
• «Медрол». Эти таблетки положительным образом влияют на пораженный сустав: устраняют отек и воспалительный процесс.
• «Дексаметазон», «Дипроспан». В таблетках эти препараты найти трудно. Чаще используются инъекции. Они обладают противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим эффектом.

Самостоятельно применять таблетки кортикостероидов запрещено. Кроме того, необходимо строго соблюдать их дозировку.

Другие препараты

Кроме уже представленных групп средств, которые используются при болях в пояснице, суставах, спазмах мышц, существуют и другие. Они также выпускаются в таблетках, свечах. Итак, если болят суставы или мышцы, для лечения можно использовать такие средства:

• НПВС в таблетках: «Целебрекс», «Тексамен», «Аркоксиа», «Налгизин», «Мовалис», «Аэртал», «Нурофен», «Ортофен», «Диклак». Стоимость этих лекарств составляет около 80—400 рублей. «Мовалис» обладает не только противовоспалительным и обезболивающим действием. Он способен эффективно защитить суставы от разрушения. «Нимесулид» тоже является популярным препаратом, который снимает сильную боль, имеющую приступообразный характер.
• Комбинированные средства. К ним относится «Доларен», «Нейродикловит». Особенностью этих препаратов является то, что их состав содержит сразу несколько действующих веществ, поэтому воздействуют они разнопланово.

• Миорелаксанты. Представленные препараты применяются для устранения спазмов мышц, которые причиняют сильную боль. Они показаны к применению при: грудном и шейном остеохондрозе, межреберных невралгиях. Пьют такие таблетки даже тогда, когда подвижность суставов существенно ограничена. Однако миорелаксанты обладают и некоторыми противопоказаниями. Их не стоит принимать, если у больного нарушен кальциевый обмен, диагностирована глаукома, повышение давления в полых частях ЖКТ, нарушена функция сердечной мышцы. К миорелаксантам относятся: «Гидроксизин», «Толперизон», «Баклофен». Средняя стоимость препаратов составляет 150—300 рублей.
• Хондропротекторы для суставов. При болях в сочленениях, которые спровоцированы разрушением хрящевой ткани, представленные средства являются основой медикаментозной терапии. Хондропротекторы можно применять только взрослым. Они способствуют восстановлению регенеративной функции хрящевой ткани, нормализации кровообращения и питания сустава. Очень популярным хондропротектором считается препарат «Афлутоп». Несмотря на то, что его стоимость достаточно высока (около 1500 рублей), он является очень эффективным.
• Лекарства для местного применения. Они обязательно сочетаются с таблетками и другими формами препаратов, улучшая эффект терапии. Среди них можно выделить бальзамы Дикуля, мази («Апизартрон», мазь окопника), кремы («Никофлекс»), гели («Релиф», «Долобене», «Фастум»). Очень интересной формой медикаментозных средств является лечебный пластырь. Его просто нужно наклеить на область, где чувствуется боль. Пластырь может быть пропитан димексидом. То есть он производит обезболивающий эффект. Также есть пластыри, пропитанные растворами хондропротекторов. Они позволяют подпитать суставы необходимыми веществами. Существует пластырь, оказывающий только анальгезирующее действие. Вообще, медикаментозный пластырь является очень удобным изделием. Он имеет небольшие размеры, поэтому носить его можно в любое время года под одеждой. Кроме того, пластырь не займет много места в сумке. Поэтому его можно носить с собой куда угодно. Пластырь имеет относительно невысокую стоимость.

Как бы ни было, какой бы препарат не потребовался: пластырь, таблетки, суспензия или раствор для инъекций, назначать его должен врач. Самостоятельно лечить спинные и суставные боли не стоит. Самолечение очень часто приводит к прогрессированию основной патологии и затруднению дальнейшей терапии. Будьте здоровы!

Мазь от боли для поясницы: какие гели использовать если болит спина

Для снятия болевого синдрома при заболевании суставов и поясницы широко используются наружные средства, оказывающие местное обезболивание, снимающие воспалительные процессы.

Их многообразие требует взвешенного подхода к выбору, с учетом характера и степени возникших патологий.

Мазь, которая облегчит состояние коленного сустава или стоп после полученной травмы, например, может оказаться бесполезной для снятия воспаления синовиальной оболочки плечевого сустава, характерного при остеоартрозе, болей при травматическом артрите или бурсите.

Поэтому предлагаем ближе познакомиться с действием некоторых распространенных препаратов.

Фармакологические различия

По своему терапевтическому воздействию мази от боли разделяют на две основные группы:

1. противовоспалительные;
2. оказывающие местный раздражающий эффект на область применения.

Действие противовоспалительной мази или геля направлено на снятие болевых синдромов в суставах при следующих заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• спондилит;
• остеоартроз;
• остеоартрит стоп;
• деформирующий артроз;
• остеохондроз;
• радикулит;
• бурсит;
• тендовагинит.

Мазь от боли в суставах или гель местного действия применяются, помимо снятия болевых синдромов после полученных травм, при разного рода невралгиях (поражение нервных окончаний) или миалгиях (боли в мышцах).

Ряд болезней инфекционного, неврологического, эндокринного характера, включая аутоиммунные заболевания, затрагивающие костно-мышечный аппарат, сопровождаются артралгией.

Артралгический синдром — болезненные ощущения в результате раздражения нейрорецепторов при воспалениях синовиальных оболочек суставных капсул.

Для комплексной терапии такого рода синдромов рекомендовано использовать мазь от боли в суставах, или гель такого же предназначения.

Наибольший лечебный обезболивающий эффект достигается при применении нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВП. Мази, гели или кремы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, для удобства использования, а также для максимального сохранения лечебных качеств действующего вещества, выпускаются в тубах.

Вот краткий перечень наиболее известных и эффективных препаратов:

• Диклофенак (Диклак – гель, Диклобене, Ортофен, Вольтарен)
• Ибупрофен (Дип Рилиф, Ибупрофен – Верте, Долгит-гель, Нурофен экспресс)
• Кетонал (Фастум гель, Быструм гель, Кетопрофен)
• Пироксикам (Финалгель, Ревмадор, Эразон гель)

Мазями и гелями, действующими с местным раздражающим эффектом для снятия болевых синдромов после вывихов, ушибов, растяжений, травмах стоп являются следующие средства:

• Бенгин (Бом-Бенге, Бом-Бенге Русфар, Бен-Гей крем)
• Випралгон (Випросал, Нижвисал, Алвипсал)
• Гэвкамен (Алфлутол гель, Эфкамон, Апизартрон)
• Капсикам (Финалгон, Реаниматор термо – гель, Келтикан, Эспол)

Механизм воздействия наружных средств от суставных болей

Каждая группа перечисленных выше мазей от боли содержит определенное действующее вещество, эффект воздействия от которого имеет свои характерные особенности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Диклофенак, или натриевая соль двууксусной кислоты, содержится в препаратах с торговыми названиями Диклак-гель, Диклоран, Ортофен, Диклобене, Вольтарен, и другие.

Обезболивающий и противовоспалительный эффект Диклофенака основан на торможении биосинтеза группы липидных физиологически активных веществ (простагландинов).

Именно они способствуют возникновению соматических болей в области повреждения клеточных мембран, как ответной реакции организма при возникновении воспаления. Применяется для лечения поясницы, крупных суставов, травмированных стоп.

Мазь от боли Ибупрофен, имеющая и другие торговые названия, способствует ослаблению развития воспалительных процессов воздействием на поврежденные суставы нестероидного противовоспалительного препарата ибупрофен.

В мази Пироксикам, а также ее аналогах, главным компонентом является действующее вещество пироксикам. Кетонал, имеющий ряд аналогов, содержит кетопрофен, производное пропионовой кислоты. Эти средства также относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Все эти препараты, как и Диклофенак, обладают одинаковой фармакодинамикой, основанной на угнетении простагландинов.

Мази, избавляющие от боли в суставах как местнораздражающие, содержат активные вещества, которые, возбуждая кожные нервные рецепторы, действуют на рефлекторном уровне.

Под их воздействием происходит расширение кровеносных сосудов, улучшается кровообращение, увеличивается поступление кислорода к травмированным тканям.

Наиболее известные мази, действующие на болезненную область посредством местного раздражения нервных окончаний, содержат следующие активные компоненты:

• Бенгин- ментол, метилсалицилат;
• Випралгон – камфора, скипидар, салициловая кислота, змеиный яд;
• Гэвкамен – ментол, камфара, масла эвкалипта и цветов гвоздики;
• Апизартрон – метиловый эфир салициловой кислоты (метилсалицилат) и пчелиный яд;
• Капсикам – капсаицин, алкалоид, содержащийся в стручковом перце.

Обезболивающий эффект действующих веществ большинства раздражающих мазей достигается за счет улучшенного кровоснабжения и активизации выработки биогенных аминов, подавляющих чувствительность к боли.

Сфера их использования простирается от мелких суставов кистей и стоп до более крупных сочленений и поясницы.

Капсаицин, воздействуя на пораженный участок, подавляет активность регулирующих физиологические функции организма нейропептидов, что позволяет добиться мощного эффекта обезболивания во всех пораженных областях.

Побочные эффекты и противопоказания к применению

Мази местнораздражающего действия от боли в суставах не содержат активных веществ, способных оказать влияние на метаболические процессы и накапливающихся в организме.

К основным побочным эффектам, которые могут возникнуть при применении мазей, содержащих НПВП, относятся:

Изредка могут возникнуть системные побочные эффекты, обоснованные индивидуальной непереносимостью:

• Тошнота, рвота;
• Головные боли, головокружения;
• Отеки;
• Гипертензия;
• Нарушения деятельности органов ЖКТ.

Мази местнораздражающего воздействия на основе ядов – пчелиного или змеиного – могут вызвать аллергию на коже в месте нанесения.

Учитывая возможные побочные реакции организма на действие активных веществ, применение мазей от боли в суставах имеет ряд противопоказаний.

Диклофенак и его аналоги не рекомендуется использовать, если у больного наблюдаются в анамнезе:

• Аллергический насморк;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Открытые раны, дерматозы, повреждения кожи в области нанесения;
• Бронхоспазмы;
• Аллергия на нестероидные противоспалительные средства или аспирин;
• Третий триместр беременности и лактация.

Больным с наличием бронхиальной астмы, патологий сердечной деятельности, язвенной болезни, нарушений работы печени и почек, в первые два триместра беременности препараты, содержащие Диклофенак и другие НПВП, можно использовать лишь после назначения врача под его строгим наблюдением.

Эти мази запрещено применять детям до шестилетнего возраста. Финалгель разрешается использовать только после 14 лет.

Беременным и кормящим матерям использование мазей на основе кетопрофена, пчелиного или змеиного яда строжайше запрещено. Фастум гель может быть назначен врачом только при полном исключении у беременной противопоказаний.

Правила применения

Диклофенак и его аналоги следует втирать в болезненную область суставов или поясницы трижды в день. Разовая доза для взрослых – 2-4 грамма, для детей от 6 до 12 лет – 1,5- 2 грамма. Детям препарат наносится два раза в день.

Пироксикам гель и препараты, его содержащие, наносятся на пораженный участок тонким слоем три раза в день. При этом разовый объем средства не должен превышать 1 см длины выдавливаемого столбика. Разовая доза для Финалгона составляет 0,5 см, и втирать его в кожу нужно, используя специальный аппликатор.

Мази на основе камфары, скипидара, пчелиного или змеиного ядов втирают в область поясницы или пораженного сустава раз в сутки; при сильных болях – дважды. Разовая доза – 5-10 г. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Для достижения наибольшего лечебного эффекта после нанесения препаратов необходимо укутать больное место.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, содержащие Диклофенак или другие НПВП, могут усилить действие антибиотиков, противогрибковых средств и сульфаниламидов, увеличивающих чувствительность организма к УФ-излучению.

Клиническая практика не располагает данными о взаимодействии НПВП с другими лекарственными средствами.

Мази и гели с Ибупрофеном снижают действие гипертензивных и мочегонных препаратов. Следует избегать одновременного применения Ибупрофена или его аналогов с пероральным приемом гликокортикоидов — во избежание возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Хранить препараты рекомендуется в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Рекомендует видео в этой статье, в котором причина боли в суставах тщательно разбирается, что дает возможность правильно подобрать и лечение.