Уколы от артрита: эффективные препараты для лечения воспалений суставов

Из этой статьи вы узнаете: какие назначают уколы при артрите суставов колена, стопы и других, эффективны ли они, в каких случаях они нужны. Побочные эффекты и противопоказания.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 13.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

В терапии артрита и артроза применяют инъекции для внутримышечного и внутрисуставного введения:

Читайте также:  Синдром Марфана: фото, симптомы, диагностика, лечение, наследование болезни

1. Внутримышечные инъекции включают в лечение болезни в стадии обострения наряду с таблетированными препаратами. Обычно первые 5–7 дней проводят уколы негормональных противовоспалительных средств (диклофенак натрия, кетопрофен) и обезболивающих (кеторолак, метамизол). Затем эти лекарственные препараты назначают в виде таблеток.
2. Внутрисуставные инъекции рекомендуют для лечения тяжелых форм поражения суставов (интенсивный болевой синдром, образование выпота). Для уколов чаще применяют глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон). Это препараты на основе гормонов коры надпочечников, которые снимают воспаление, устраняют боль и отек сустава.

Внутрисуставные инъекции назначают для лечения крупных и средних суставов ног и рук: коленных, плечевых, тазобедренных, пястно-фаланговых, плюснефаланговых.

Лекарства вводят как непосредственно в суставную полость, так и в околосуставные ткани – в зависимости от цели терапии.

Нажмите на фото для увеличения

Околосуставное введение препарата — в соединительную ткань сустава (суставную капсулу, наружный связочный аппарат сустава)

Преимущества уколов перед пероральными (таблетки, капсулы) и накожными (гели, мази) формами препаратов:

• Лекарственное средство легко всасывается и быстрее снимает симптомы болезни: устраняет боль, отек, скованность движений. Это важно в острую стадию, когда нужно как можно скорее улучшить состояние больного.
• Препарат не проходит через пищеварительный тракт, поэтому может применяться при язвенной болезни, гастрите и других заболеваниях желудка и кишечника.
• Лекарство не проходит через печень, не создает на нее нагрузку и может применяться при гепатите (воспалении печени).

Обычно уколы назначают в острую стадию для быстрого купирования симптомов, далее больного переводят на таблетки (если нет болезней пищеварительного тракта, которые могут стать противопоказаниями). Это нужно для того, чтобы пациент смог пройти длительную терапию – 3–6 месяцев и более. Ставить все это время уколы нерационально и неприятно для больного.

Для каждого вида сустава подбирают иглу соответствующей длины и диаметра. Доступ к тазобедренному суставу осложнен глубоким залеганием сочленения, поэтому процедуру проводят под контролем УЗИ.

Инъекции назначает ревматолог, травматолог или ортопед. Внутримышечные уколы ставит медсестра, внутрисуставные – лечащий врач по суставам.

Внутримышечные инъекции

В зависимости от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений недуга, в комплексное лечение включают внутримышечные уколы от артрита.

Для этого активно применяют следующие группы лекарственных средств:

1. НПВС. Обладают противовоспалительным действием, оказывая влияние на патологический очаг. Кроме того, обеспечивают выраженный анальгезирующий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Благодаря купированию главных симптомов недуга (боли, отека тканей и ограничения движений в пораженном суставе) можно достичь улучшения состояния пациента. При ревматоидном артрите уколы должен назначать врач. Это связано с тем, что лекарства из группы НПВС обладают довольно большим перечнем противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать. В основном используют препараты на основе диклофенака или ибупрофена. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определять врач на основании осмотра больного и степени выраженности клинических проявлений недуга.
2. Анальгетики. Способны незначительно облегчить самочувствие пациента, однако при этом не снимают воспаление и отек тканей. С этой целью в основном используют Анальгин, Баралгин и др.
3. Спазмолитики и миорелактанты. Показаны к применению в случае возникновения сильного болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом. За счет расслабления мышц человек успокаивается, уменьшаются неприятные ощущения. Самый популярный препарат из этой группы лекарственных средств — Мидокалм.
4. Глюкокортикостероиды. Обладают сильно выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, жаропонижающим действием. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача, поскольку существует высокий риск развития осложнений. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и длительность лечения. Идеальный вариант — комбинированный препарат Амбене, в состав которого кроме дексаметазона входят лидокаин, витамин В1, В6, В12.

Особенности

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани и суставов, в них возникает воспалительный процесс. Это болезнь аутоиммунного характера. Возникает она внезапно, по неизвестным причинам. Врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию.

Читайте также:  Компрессы при ушибах: что применять и как накладывать

Часто ревматоидный артрит связан с генетикой пациента. Вероятность возникновения заболевания выше, если такой патологией страдали близкие родственники. Спровоцировать развитие патологии может ослабление иммунитета, наличие инфекций, частые простуды, стрессы, переохлаждения. Что интересно, риск возникновение ревматоидного артрита снижается, если женщина кормила грудью не менее 2 лет.

Ревматоидный артрит — это неизлечимое хроническое заболевание. Лечение патологии направлено на устранение симптомов воспаления, а также на сохранение целостности суставов на более длительный срок. Обычно назначают базисную терапию, которая усмиряет иммунную систему, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают ЛФК, диету и физиопроцедуры.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов

При ревматоидном артрите уколы делают и внутрь суставной капсулы. Благодаря этому лекарство попадает непосредственно в патологический очаг. В результате этого терапевтическое действие достигается в короткие сроки.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов применяют при отсутствии положительного результата от других методов лечения. Основная цель — убрать сильный воспалительный процесс и облегчить самочувствие пациента. Ведь применение других важных этапов комплексного лечения ревматоидного артрита невозможно во время обострения заболевания.

Для внутрисуставного применения в основном используют следующие глюкокортикостероиды:

• Кеналог;
• Целестон;
• Дипроспан;
• Гидрокортизон и др.

Внутрисуставное введение препаратов проводится только в условиях лечебного учреждения, поскольку для этого требуются определенные знания и профессиональные навыки. В противном случае можно повредить капсулу и спровоцировать развитие осложнений.

Курс лечения составляет от 1 до 5 инъекций. Для каждого пациента это индивидуальный показатель, поскольку все зависит от степени выраженности патологического процесса. Уколы делают через 7-12 дней. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить наличие или отсутствие положительного влияния глюкокортикостероидов. Как правило, результат хорошо виден уже после первого применения. Поэтому, если препарат не подходит пациенту, его использование следует прекратить.

Несмотря на то что глюкокортикостероиды при внутрисуставном введении не оказывают системного действия, применять их нужно очень осторожно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Многократное использование препарата может спровоцировать обратную реакцию — еще больше ухудшить обменные процессы в хрящевой ткани. А также усугубить общее состояние пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточностью.

Возможные противопоказания

Инъекционная терапия противопоказана при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

1. Сахарный диабет I типа.
2. Обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
3. Симптомы энцефалопатии головного мозга.
4. Нарушения кровесвертываемости, гемофилия.
5. Артериальная гипертензия, стенокардия.
6. Серьезные переломы коленного, голеностопного, тазобедренного и иных видов суставов.

Уколы при артрите в сустав нередко осложняются сильным местным покраснением и отечностью. При таких обстоятельствах нужно воспользоваться ледяным компрессом.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

При артрите коленного сустава все чаще используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это уникальное средство, являющееся своеобразным заменителем природной синовиальной жидкости. Другое ее название — «жидкий протез». Гиалуроновая кислота не допускает трения костей между собой, способствует увеличению объема движений в пораженном суставе. Содействует восстановлению нормального количества и качества синовиальной жидкости.

Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.

Для внутрисуставного введения в основном применяют следующие препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота: Креспин — гель, Синокром, Остенил.

Читайте также:  Лечение кисты Бейкера народными методами и гимнастическими упражнениями

Смазка действует почти мгновенно. Попадая в суставную капсулу, лекарство быстро распределяется по всем поверхностям, не допуская их трения друг о друга. Активизирует обменные процессы, благодаря чему улучшается поступление в хрящевую ткань всех необходимых компонентов.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют в лечении артрита коленного сустава, а также других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно применение в терапии патологий мелких суставов. Главное условие успешного использования гиалуроновой кислоты — ее вводят только после снятия остроты воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии.

Читать также: Ревматоидный артроз симптомы лечение

Курс лечения этим препаратом составляет от 1 до 5 инъекций, в зависимости от назначений врача. Необходимо соблюдать рекомендованные интервалы между уколами — не менее 6 — 10 дней. Терапевтический курс следует повторять ежегодно, в течение нескольких лет. Не нужно ждать очередного ухудшения самочувствия, чтобы обратиться к врачу и пройти лечение.

Основной недостаток гиалуроновой кислоты — высокая цена, однако оно того стоит. Тем более что даже при условии длительного применения препарат не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

Нестероидное средство

НПВС помогает избавиться от болевых ощущений в суставной части, уменьшить воспалительный процесс. Специалисты отмечают, что подобное средство помогает исключительно на начальной стадии, когда не возникает процесс разрушения. В более тяжелой форме требуется использовать другие препараты, помимо противовоспалительных и нестероидных.

Принимать лекарственные препараты следует каждый день, с соблюдением дозировки и рекомендаций врача. При правильно подходе первый результат появляется спустя несколько дней, что не может не радовать. Вот несколько правил, которые следует соблюдать:

• На начальном этапе назначают менее токсичные лекарственные средства. Они быстро усваиваются организмом, не возникает осложнений. К подобным можно отнести диклофенак, ибупрофен и так далее.
• При лечении средней стадии ревматоидного артрита применяют пироксикам, кеторолак и другие. Стоит помнить, что подобные средства могут вызвать побочный эффект, негативно сказаться на печени, желудке и сердце.
• Если избавиться от проблемы лекарствами не получается, то назначаются другие методы. Стоит помнить, что у некоторых людей может возникать кровотечение во внутренней части желудка и задержка жидкости. НПВС зарекомендовало себя как идеальное средство от воспаления суставов.

Внутрисуставное введение хондропротекторов

При тяжелом течении ревматоидного артрита и выраженных дегенеративно-дистрофических процессах в суставах врач может назначить внутрисуставное введение хондропротекторов.

В основном применяют следующие препараты:

Эти препараты вводят при артрите плечевого сустава и других сочленений. Благодаря такому способу применения лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект. Не допускает дальнейшее повреждение хрящевой ткани, содействует ее восстановлению и регенерации. Использование хондропротекторов в виде таблеток отличается гораздо меньшей эффективностью, даже при условии длительного назначения.

В состав хондропротекторов входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Курс лечения составляет около 5 процедур. Каждая инъекция должна проводиться с перерывом в 1 — 2 недели, после чего пациента переводят на пероральный прием препаратов. Цикл следует повторять ежегодно. Только так можно максимально сохранить хрящевую ткань и восстановить функциональность сустава.

Применение уколов в терапии ревматоидного артрита — малоприятная процедура. Однако при тяжелом течении заболевания это единственный метод лечения, с помощью которого можно добиться выраженных результатов и улучшения самочувствия пациента.

Массаж

Его можно выполнить самостоятельно:

1. Сядьте на стул, нанесите на плечевой сустав обезболивающий крем (мазь).
2. Выполняйте втирающие движения, только прикладывайте чуть больше усилий, чем обычно.
3. Мягко разотрите головку сустава, проработайте мышцы предплечья.
4. Если вторая рука может подниматься, разомните плечо («погон»), начиная от места, где оно переходит в шею. Если состояние позволяет, применяйте легкие похлопывания и пощипывания.
5. Закончите процедуру мягкими поглаживающими движениями.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.

Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

Читайте также:  Лечение пупочной грыжи народными средствами у взрослых

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

Какие имеются цели у терапии

Лечебный комплекс назначается не только после тщательного обследования больного, но и выявления основного диагноза. Благодаря такому подходу лечащий врач выпишет правильные лекарства от ревматоидного артрита. Ведь очень важно, чтобы пациент получил именно то, что требуется, а не массу лишних действий. За счёт правильного комплекса можно довольно быстро получить положительный результата, избавиться от болевых ощущений и дискомфорта.

Какие имеются цели:

• устранить воспалительный процесс в суставной части;
• обезболить поражённый сустав;
• предотвратить возникновение осложнений;
• восстановить функционирование суставной части;
• предотвратить дальнейшее распространение заболевания.

В современной медицине применяются некоторые подгруппы препаратов от ревматоидного артрита:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства;
• базисные таблетки и лекарства при ревматоидном артрите;
• гормональный препарат;
• обезболивающее средство без наркотической основы;
• модификатор биологических откликов;
• лекарственный препарат золота.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

• внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
• периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалением. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
• внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Читать также: Признаки гонартроза коленного сустава

Гормональное средство для обезболивания

Что касается гормонального средства, то оно применяется довольно часто. Позволяет быстро избавиться от болевых ощущений суставов и воспалительного процесса, вернуть привычный образ жизни. Главное соблюдать дозировку и рекомендации специалиста. В противном случае можно получить массу осложнений и неприятные ситуации. Вот несколько распространённых средств:

• сульфасалазин при ревматоидном артрите;
• преднизон;
• преднизолон.

Данные гормоны при ревматоидном артрите помогают обезболить поражённый сустав, уменьшить отёчность и скованность движений. Они назначаются для приёма внутримышечно, в виде таблеток и ввода в поражённый сустав. К главным недостаткам гормонального средства относят:

• значительно увеличивается масса тела;
• может возникнуть катаракта начальной стадии;
• обостряется заболевание под названием сахарный диабет;
• снижается иммунная система человеческого организма;
• костная основа разрушается, развивается заболевание в виде остеопороза.

Глюкокортикод назначается во время тяжёлой стадии заболевания, когда требуется быстрое лечение ревматоидного артрита. Полный курс длится не очень долго, порядка недели. После делается перерыв и повторяется опять, пока больной не получит положительный эффект. Специалисты отмечают, что к самому полезному эффекту относят анальгезирующий. Позволяет избавиться от болевого ощущения и уменьшить воспалительный процесс.

Что касается ненаркотического анальгетика, то к ним относят:

Перед началом приём требуется проконсультироваться со специалистом, чтобы предотвратить негативные последствия и осложнения.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Как выбрать лекарство от боли при артрозе, артрите?

Артроз, артрит – заболевания суставов, которые сопровождаются болевым синдромом. Лечение артрозов и артритов лекарствами обязательно должно дополняться немедикаментозной терапией, но в первую очередь нужно купировать боль и воспаление. С этой задачей лучше всего справляются обезболивающие при артрите и артрозе. Их список обширен, оптимальный препарат подбирают с учетом выраженности симптомов и имеющихся противопоказаний. Антибиотики при артрите и артрозе назначают не всегда, при артрозах крайне редко. Существуют средства, которые применяются в лечении обоих заболеваний, а также специфические для артрита и артроза, в чем разница, чем лечить эти болезни?

Общее в лечении артроза и артрита

Артрит – это воспаление сустава, которое может протекать в острой или хронический форме. Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и деформируются кости. Артроз может развиваться на фоне артрита или сопровождаться вторичным синовитом – воспалением синовиальной оболочки. Но для самого артроза воспалительные процессы не характерны. Боли при артрозе преимущественно механические, возникают под нагрузкой, тупые, ноющие. При артрите боли в суставах воспалительные, более острые и интенсивные, возникают в состоянии покоя, часто по ночам.

От боли при обоих заболеваниях применяются одинаковые лекарства:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные, ингибиторы циклооксигеназы, сочетают противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект;
• гормональные противовоспалительные – глюкокортикоиды (ГКК), у которых более выражена именно противовоспалительная активность;
• опиоидные и комбинированные анальгетики;
• мази от артрита и артроза с местнораздражающим, сосудорасширяющим эффектом (Амизартрон, Випросал-В, Бом-Бенге).

Антибиотики при артрите и артрозе применяют только при инфекционной бактериологической природе заболевания. Артроз – асептическое заболевание, антибиотикотерапия при нем может быть показана в таких случаях:

• вторичный артроз развился как осложнение бактериального артрита;
• в пораженный артрозом сустав с кровотоком из других органов или через открытую рану была занесена бактериальная инфекция.

Также антибиотики при артрите и артрозе могут назначаться для профилактики послеоперационных осложнений, если осуществлялось оперативное лечение.

Нестероидные противовоспалительные

У одних НПВС в большей степени выражен противовоспалительный эффект, у других – обезболивающий. Кетопрофен, Кеторолак – эффективное лекарство от боли, у Индометацина преобладает противовоспалительное действие. Нестероидные противовоспалительные делятся на селективные и неселективные. Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин – неселективные препараты, которые противопоказаны людям с гастроэнтерологическими проблемами. Нимесулид, Мовалис (мелоксикам) – НПВП нового поколения, селективные ингибиторы ЦОГ с меньшим набором побочных эффектов и противопоказаний. НПВП также различаются формой выпуска.

Нестероидные противовоспалительные препараты от артрита и артроза применяют преимущественно перорально. Эффективные таблетки от артрита – Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам. Системное лечение можно дополнить местным, используя крем, гель, мазь. Комбинированные мази при артрите, артрозе тоже эффективны, в их состав входят салицилаты и раздражающие компоненты, которые оказывают отвлекающее воздействие и снимают боль. Реже нестероидные противовоспалительные препараты при артрите применяются в форме внутримышечных инъекций. Уколы от артрита делаются преимущественно при остром течении подагрической, ревматоидной формы.

Гормональные препараты

Гидрокортизон, Преднизолон, Целестон, Бетаметазон и ряд других ГКК применяются преимущественно как уколы от артроза и артрита с выраженным воспалительным процессом. Они отлично снимают отечность, купируют воспаление, но их обезболивающее действие выражено в меньшей мере. Поэтому при артрозах их назначают только в крайних случаях, обычно если заболевание осложнено синовитом и терапия НПВС не дает желаемого эффекта. Эти лекарства от артрита и артроза не предназначены для длительного и частого применения. Лечение проводится по схеме, в зависимости от препарата между инъекциями делаются перерывы от 1 до 4 недель, на курс обычно требуется 3–5 уколов.

Быстрее всего эффект достигается, если вводить препарат непосредственно в суставную полость. Но это сложная, травматичная и болезненная манипуляция. Для снижения болезненности ГКК обычно смешивают с местным анестетиком (лидокаином, новокаином). Важно соблюдение полной стерильности. Доза препарата зависит от размеров сустава. После внутрисуставных уколов от артрита пациент должен совершить несколько движений в суставе, чтоб препарат лучше распределился по полости. В случае выраженной деформации сустава, которая характерна для запущенных форм заболеваний, уколы делают периартикулярно, то есть в мягкие ткани вокруг сустава. Для достижения терапевтического эффекта при этом требуется больше времени.

Читать также: Чем лечить артроз пальцев рук

Несмотря на высокую эффективность гормональных препаратов их назначают только при наличии веских показаний. Если после 2–3 инъекций не отмечается улучшения, препарат отменяют. Глюкокортикоиды усугубляют разрушение суставного хряща при артрозе и остеопороз, котором сопровождаются артриты.

Оказывают они негативное влияние и на другие органы и системы, длительное применение чревато:

• развитием глаукомы или катаракты;
• недостаточностью надпочечников;
• изъязвлениями пищеварительного тракта;
• нарушениями половой функции, у женщин – менструального цикла;
• повышением уровня сахара в крови.

Другие средства

Обычно для снятия болей в суставах достаточно НПВС с выраженной обезболивающей активностью. ESCEO рекомендует на ранней стадии артроза при умеренных болях принимать парацетамол. Этот препарат является селективным ингибитором циклооксигеназы, которая имеет несколько изоформ. если НПВС подавляют активность ЦОГ-1 и/или ЦОГ-2, то парацетамол – только ЦОГ-3. Это обусловливает выраженное жаропонижающее действие препарата, его также используют в качестве болеутоляющего. А вот противовоспалительным действие парацетамол не обладает, поэтому эти таблетки от артрита не помогают. Популярный когда-то ненаркотический анальгетик метамизол, более известный как Анальгин, тоже может купировать слабые и умеренные суставные боли, но в большинстве стран от него отказались из-за обилия побочных эффектов.

На поздних стадиях оба заболевания протекают с интенсивными постоянными болями, которые не удается купировать с помощью НПВС. В этом случае прибегают к терапии резерва, назначают сильнодействующее лекарство от боли – наркотические или комбинированные анальгетики. В лечении артралгии (суставных болей) используются только слабые опиоиды (Оксикодон, Метадон, Трамадол). Препараты применяют как перорально, так и инъекционно. Такое лечение можно проводить исключительно по назначению врача и под постоянным медицинским контролем, опиоидные анальгетики угнетают дыхательную и сердечную функции, вызывают привыкание.

Существуют и другие средства от болей в суставах:

• димексид применяется в форме компрессов, аппликаций, входит в состав мазей, его также вводят в организм при электрофорезе;
• гомеопатические препараты Траумель С и Цель Т выпускаются в форме мази (геля), таблеток, раствора для инъекций. Лекарства производят комплексный эффект, в том числе обезболивающий;
• при острых приступах боли практикуется обкалывание сустава местными анестетиками, чаще всего – новокаиновая блокада;
• комбинированный препарат Амбене содержит НПВП фенилбутазон, ГКК дексаметазон, анальгетик салициламидовый натрий, витамин В12. В состав раствора для инъекций входит также местный анестетик лидокаина гидрохлорид. Компоненты усиливают действие друг друга, что позволяет снизить дозировку дексаметазона без ущерба для эффективности. Препарат рекомендован к применению при артритах.

Антималярийное средство от проблемы

Подобная группа помогает избавиться от любой стадии тропической лихорадки, вернуть привычный образ жизни. После многочисленных исследований стало понятно, что такое средство благоприятно влияет на общее состояние человека. При правильном использовании можно избавиться от ревматоидного артрита, воспалительного процесса и осложнений. К главному минусу следует отнести продолжительность курса, требуется порядка полугода, чтобы получить первый результат. Препарат хорошо переносится любым человеком, нет побочных эффектов и подобного. Из-за продолжительности курса каждый хочет тратить столько времени, обращают свой взгляд на другие средства. К антималярийным препаратам относят: