Боль в грудине посередине: причина, как и чем лечить

Давящая боль в грудине из-за ВСД или сердце?

Если у ВСДшника давит в грудине посередине, то начитанный паникёр тут же сообразит: симптомы надвигающегося инфаркта миокарда и нервной боли при ВСД поразительно схожи. И в том, и в другом случае человек ощущает страх смерти, боль, тошноту, тревогу, мысли его спутаны, и каждая секунда добавляет паники.

Более осведомлённые ВСДшники знают и о том, что бывает «тихая» форма инфаркта, когда острой боли нет, но присутствуют все остальные симптомы – плюс эта жуткая и неприятная сдавленность в грудной клетке, в области сердца. Как можно отличить безобидный кардиалгический приступ ВСД от смертельно опасного состояния?

1. При инфаркте миокарда любой формы человек становится очень бледным, даже серым, покрывается обильным потом.
2. Если сердце в опасности, больного обычно мучает одышка и неконтролируемая рвота.
3. Часто у больного развивается такая сильная слабость, что он не в состоянии самостоятельно вызвать себе скорую и даже сесть на постели. Поэтому скорая очень скептически смотрит на человека который сам открыл им дверь и подозревает у себя инфаркт.

Что самое интересное, сердечники, уже однажды испытавшие инфаркт, убеждают: если вы сомневаетесь в том, что ваша боль в груди исходит из сердца, то это точно не сердце. Когда у вас заболит сердце, вы ни на секунду не усомнитесь, что это оно.

Среди других сердечно-сосудистых заболеваний, когда давит в груди посередине, отмечены стенокардия или ишемия. Картина при этом складывается так:

Читайте также:  Контрактура коленного сустава: лечение в домашних условиях

• Боль не просто сдавливает грудную клетку, она жжёт и обволакивает всю сердечную область, распространяясь влево.
• После физической и эмоциональной нагрузки у такой боли есть тенденция к возникновению.
• Больной ощущает затруднение дыхания, плотный комок в горле и груди.
• После приёма нитроглицерина боль заметно стихает.
• Наблюдается регулярный характер возникновения боли в середине груди.

Причины давящей боли в грудине

Сдавленность в середине груди – всегда неприятно и жутко. Но при ВСД данный симптом возникает очень часто, и вы – далеко не один, кто задаётся вопросом: а точно ли это симптом дистонии? Итак, если вы ВСДшник, то сдавленность в грудной клетке может возникнуть у вас по следующим причинам:

• переутомление любого типа;
• перенапряжение рук или грудной клетки (несли тяжёлую сумку или решили провести вечер в тренажёрном зале);
• неправильное дыхание, обусловленное нервозностью (тогда у человека давит в грудине посередине, и тяжело дышать, иногда не хватает воздуха);
• волнения и стрессы (ЦНС может выкинуть и не такую шутку, когда в очередной раз решит с вами поиграть);
• смена погоды и обострение дистонии;
• паника, включенная в подсознании, о которой вы не знаете;
• приём алкоголя или газированных напитков;
• кардионевроз (при этом вы можете также ощущать сбои сердечного ритма, его ускорение, замедление или дисгармонию);
• период менструации у женщин, когда организмом руководят гормоны (нервная система ВСДшника не любит таких встрясок).
• Лёгочные заболевания. Можно исключить пневмонию, поскольку лёгкие не оснащены болевыми рецепторами. Но если дискомфорт усиливается при кашле или глубоком вдохе, возможно, всему виной плеврит. Но в таком случае помимо грудной боли обязан присутствовать и кашель.
• Желудочные заболевания. Иногда сжатие мышц воспринимается как давящая боль в грудной клетке, хотя причиной может быть банальное несварение (что, кстати, характерно для ВСДшников, которые часто нервничают).
• Остеохондроз. Когда давит в грудине посередине и отдаёт в спину, человек часто ставит себе ошибочные диагнозы. Между тем, дело в сдавленных корешках и пережатых сосудах. Остеохондроз невозможно вылечить полностью, но дискомфорт можно купировать.
• Невралгия. Стресс давно прошёл, и вроде бы всё относительно спокойно, однако организм «помнит» и вдруг выдаёт невралгию в ответ на своё потрясение. Нужно заметить, что при этом боль ярко выражена и усиливается при движениях.

Затрудненное дыхание при боли в груди

Очень часто при давящей боли в грудной клетке человек также испытывает затрудненное сдавленное дыхание. Становиться тяжело дышать, ощущается какой то ком в груди и горле. Это все довольно стандартная ситуация и не стоит паниковать, что у вас какая то серьезная проблема со здоровьем. Такая реакция организма идет просто от стресса. При сильном волнении и страхе это абсолютно нормальное явление. Так что в большинстве случаев причины боли в грудине и тяжелого дыхания чисто психологические.

Если у вас появился дискомфорт в центре груди, задумайтесь: может быть, вы слишком преувеличиваете свои страдания, начитавшись жуткой информации? Визит к врачу поможет вам развеять сомнения и не стать жертвой опасного недуга, хотя ВСДшники практически всегда здоровы, как космонавты. И если у вас со здоровьем все в порядке, боль в груди носит неврогенный характер и идет из-за вашей тревоги. В таком случае чтобы ее убрать нужно нужно понизить общий уровень тревоги, если у вас не получается сделать это самостоятельно — обратитесь к психологу.

Механизмы и причины

Чувство тяжести не является нормальным показателем. Иногда бывает трудно сделать глубокий вдох. Это еще не совсем боль, однако может превратиться в нее в дальнейшем, когда патологический процесс будет развиваться. Важно выяснить вовремя причину неполадки в организме. Сделать это может только специалист, поскольку источником такой симптоматики могут стать заболевания различных систем и органов:

• Плевры и легких (пневмо- и гемоторакс, плеврит, эмфизема, туберкулез, пневмония).
• Бронхов (обструктивное заболевание, бронхиальная астма).
• Сердца (клапанные пороки, перикардит, ишемическая болезнь). Люди часто спрашивают, как понять, что болит сердце. Разберемся.
• Пищевода и желудка (диафрагмальная грыжа, ахалазия кардии, рефлюкс-эзофагит).
• Средостения (опухоли, увеличенные лимфоузлы).
• Позвоночника и грудной клетки (межпозвонковая грыжа, остеохондроз, травмы).
• Нервно-психического состояния (депрессия и неврозы).

Ком в груди, тяжесть и боль являются достаточно распространенным явлением, которое нельзя игнорировать. С учетом множественного характера генеза такого симптома не обойтись в процессе обследования без скрупулезной дифференциальной диагностики. Если будут исключены одни состояния, то подтвердятся другие, и врач постепенно определит источник патологических ощущений в конкретном случае.

Проблема происхождения чувства тяжести в груди не такая простая, у подобного состояния множество причин. Однако опытный специалист сможет разобраться в такой ситуации.

Боль в грудной клетке

Любая боль сигнализирует о сбоях в работе организма. Причин дискомфорта в грудной клетке множество. Чтобы досконально разобраться в проблеме, необходимо определить, с какой стороны давит грудную клетку больше. Недуг часто сопровождается различными сопутствующими симптомами – кашлем сухим или с мокротой, становится тяжело дышать, не хватает воздуха, появляется ком в горле. Часто дискомфорт усиливается при дыхании и движении.

Боль в центральной части груди является следствием проблем с сердцем, она усиливается при малейшей физической нагрузке. В состоянии покоя дышать становится легче, ничего не сдавливает грудную клетку. Помимо затрудненного дыхания, появляется повышенная потливость, одышка, тошнота.

Дискомфорт посредине груди часто бывает у курильщиков, гипертоников, диабетиков, людей с избыточной массой тела. Спровоцировать приступ боли может сильный кашель с мокротой.

Если грудную клетку сжимает более 20 минут, дискомфорт сопровождается сильной болью – это признаки сердечного приступа. Необходима срочная госпитализация.

Причины появления неприятных ощущений в грудине справа или слева:

• стрессы;
• мышечные травмы;
• изжога – состояние больного ухудшается в горизонтальном положении;
• плеврит – больному тяжело дышать, вдох болезненный, человека мучает кашель;
• лишай, вызванный вирусом герпеса – характеризуется сыпью, которая появляется справа или слева на туловище;
• мастит – воспалительный процесс от молочной железы распространяется по грудной клетке.

Дискомфорт в груди справа часто возникает на фоне остеохондроза, длительного пребывания в сидячем положении, синдроме Титце (при надавливании на ребра боль отдает в область грудной клетки).

При любой сильной боли, которая локализуется в левой части грудной клетки, необходима консультация врача. Также помощь медиков требуется, если неприятные ощущения возникают часто справа, боль усиливается при вдохе и движении, сопровождается постоянной нехваткой воздуха.

Читайте также:  Китайские ортопедические пластыри zb pain relief отзывы

Диагностика — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмСемейные

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1Рижская

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Москва , Шереметьевская ул., 27, 1 этажМарьина Роща

• Консультация от 1600
• Ударно-волновая терапия от 1200
• Рефлексотерапия от 2200

9 Написать свой отзыв

Семейные

Москва , ул. Давыдковская, д. 6Славянский бульвар

7(499)445-40-83

• Приём от 1500
• Диагностика от 200
• Гирудотерапия от 1150

10 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Первая помощь при внезапной боли в грудной клетке

Если человеку резко стало плохо, тяжело дышать и не хватает воздуха, он жалуется, что на грудную клетку давит, необходимо вызвать врача. До приезда медиков человека следует удобно усадить – он должен постараться расслабиться и успокоиться. Ему необходимо постараться глубоко дышать, для этого нужно обеспечить достаточный доступ воздуха.

При сильном дискомфорте с левой стороны больному можно дать таблетку нитроглицерина. При локализации болевого синдрома справа можно дать 1 таблетку несильного обезболивающего, сильно злоупотреблять лекарствами не стоит, поскольку это исказит клиническую картину.

Читайте также:  Рентген коленного сустава – что показывает снимок?

Что делать нельзя:

• класть больного на спину или живот;
• оставлять его одного;
• если давящие ощущения в грудной клетке вызваны травмой, то запрещено вправлять кости, сильно менять положение пострадавшего;
• ставить согревающие компрессы.

Что делать?

Первое правило при обнаружении болевых ощущений — не ставить диагноз самостоятельно. Если давит, что делать:

1. При длительных или острых ощущениях вызвать скорую помощь.
2. В ожидании врачей лечь, подложив под голову валик или подушку.
3. Ослабить одежду, обеспечить доступ кислорода.
4. Если есть подозрение, что ощущения возникли из-за болезней сердца, принять таблетку нитроглицерина.

Категорически запрещено оставлять пациента без присмотра. Если ситуация не критична, то необходимо посетить врача самостоятельно в ближайшее время.

Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:

1. Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
2. Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
3. При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
4. Стараться спокойно и равномерно дышать.

Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!

Почему тяжело дышать, возникает ком в горле?

При постоянном переутомлении, стрессах, нервном истощении у человека появляются различные заболевания. Психоэмоциональное напряжение сопровождается давящими ощущениями в грудной клетке справа или слева, появляется ком в горле, человеку тяжело дышать и глотать, он жалуется на постоянную нехватку воздуха.

Усугубить проявление симптомов может сильный стресс. При этом может появиться не только ком в горле, но и удушье, в гортани постоянно першит и саднит, в груди давит.

Ком в горле может появиться на фоне приема антигистаминных препаратов, антидепрессантов, лекарств против гипертонии. Причиной дискомфорта становится сильный кашель, недавняя простуда, ожирение, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Что делать, если давит за грудиной и трудно дышать?

Первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, – вызывать бригаду «скорой помощи», особенно если боль имеет высокую интенсивность и сопровождается выраженным приступом асфиксии. Больного необходимо посадить на стул, наклонив голову немного вперед. Если состояние критическое, рекомендовано горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами (под них можно подложить стопку книг или несколько скрученных полотенец).

Очень важно обеспечить приток свежего воздуха. Независимо от погодных условий, необходимо открыть все форточки (не допуская сквозняка). Если на улице теплая погода, можно оставить открытыми окна. С тела больного снять все украшения, аксессуары и предметы одежды, которые могут сдавливать кожу: ремни, часы, браслеты, галстуки и т.д.

Из медицинских препаратов допускается применение «Нитроглицерина» (1 таблетка под язык). Если облегчение не наступает, через 5-6 минут можно дать больному еще одну таблетку. Другие лекарства можно давать только в том случае, если у человека имеется хроническое заболевание, и медикаменты были назначены врачом.

Препарат Нитроглицерин

Давление в грудной клетке – не только неприятный, но и очень опасный симптом. Заниматься самолечением при подобных признаках ни в коем случае нельзя, так как некоторые методы (например, использование разогревающих мазей при остеохондрозе) могут причинить вред при других патологиях. Чтобы точно установить диагноз и выявить причину, необходимо обращаться к врачу: терапевту, кардиологу или неврологу. Очень сильно болит низ живота при месячных, изучайте по ссылке. Какое давление считается низким читайте у нас на сайте.

Какие болезни могут спровоцировать появление комков

Нервные комки, жалобы на недостаток воздуха часто бывают у впечатлительных и мнительных людей, которые боятся смерти, онкологических заболеваний, удушья.

Если становится тяжело дышать, появляется ком в горле, необходимо обследовать щитовидную железу. При ее увеличении сдавливаются органы шеи, что и приводит к возникновению тревожных симптомов.

Шейный остеохондроз – еще одна причина кома в горле. При проблемах с позвоночником сдавливаются нервные окончания корешков. На фоне этого начинает кружиться голова, в грудине постоянно давит.

Вегетососудистая дистония – болезнь современных людей, вызванная малоподвижным образом жизни, вредными привычками и нервными перенапряжениями. При этом у людей кружится голова, становится тяжело дышать, давит в груди.

Аневризма аорты

Аневризма аорты – серьезная патология, которая становится часто причиной появления болей в груди. Аорта – это самый крупный сосуд в организме человека, а аневризма – это истончение и расслоение ее внутреннего слоя, выпячивание на любом ее сегменте, возникающее в результате атеросклероза, перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний и по ряду других причин. Аневризма приводит к нарушению циркуляции крови в организме.

Заболевание проявляется острыми, жгучими, интенсивными болями, локализующимися посередине грудной клетки или в левой ее половине. Возможно проявление неврологических симптомов (потеря чувствительности некоторых участков тела), потеря сознания.

Зачастую провоцирующим фактором появления болей является сильная физическая нагрузка, гипертонический криз, интоксикация организма.

Расслаивающая аневризма может вызвать шок и внезапную смерть человека. Для предотвращения развития этого заболевания необходимо обращать внимание на симптоматику и пройти МРТ диагностику для своевременной постановки диагноза и проведения терапии.

Почему давит в грудной клетке во время беременности?

Во втором триместре беременности многие женщины начинают жаловаться на то, что им тяжело дышать, давит и сжимает грудную клетку. Причина таких явлений – увеличивающийся размер матки, смещение внутренних органов.

Читайте также:  Полный обзор ахиллобурсита: почему возникает, характерные симптомы, как лечить

Гормональная перестройка

Во время беременности плацента вырабатывает гормон релаксин. Его задача – сделать тазовые кости и сухожилия более эластичными. При этом гормон оказывает влияние на структуру грудной клетки, что и вызывает затрудненное дыхание, дискомфорт в грудине. После родов состояние гормонального фона нормализуется, все симптомы заболевания проходят самостоятельно.

Давление матки на внутренние органы

Растущая матка оказывает давление на диафрагму. При этом межреберные промежутки становятся меньше, защемляют нервные окончания. Такое явление называется межреберной невралгией, болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на сильный дискомфорт в грудной клетке, ей становится трудно дышать, любое движение сопровождается болью.

Лечение такой патологии во время беременности затруднено, поскольку большинство эффективных лечебных средств будущим мамам противопоказаны.

Изжога сопровождает женщин во второй половине беременности. Матка давит на желудок, прогестерон расслабляет мускулатуру пищевода – кислое содержимое желудка попадает в пищевод. Женщина отмечает, что ей тяжело дышать, в грудной клетке постоянно давит.

Чтобы избежать изжоги, необходимо дробно питаться, не переедать, последний прием пищи должен быть минимум за 2 часа до сна, спать лучше, опираясь на поднятую подушку.

Кислородное голодание миокарда

Сердечная мышца во время беременности страдает от дефицита кислорода, что приводит к развитию сердечных патологий. При этом у женщины проявляются симптомы, напоминающие стенокардию: боль возникает в грудной клетке справа или слева, отдает в руку, лопатку, плечо. Женщине тяжело дышать, ей не хватает кислорода, начинается паника.

Что делать, если появился ком в горле, стало трудно глотать и дышать? Посетить врача, не заниматься самолечением. Только специалист может узнать истинную причину, составить правильную схему лечения. Своевременная диагностика поможет своевременно выявить и излечить серьезные заболевания.

Причины давящей боли в грудине

Болевой синдром — это главный способ организма просигнализировать нам, что что-то не в порядке в организме. Торакалгия — ноющая, режущая или давящая боль в грудине — является сигнализатором различных патологических состояний.

В медицине боль в грудине связывают с заболеваниями и нарушениями в работе различных органов и систем, и определить причину возникновения неприятных ощущений в области грудины без опроса и системного анализа других симптомов сложно. Но неприятные ощущения в этой области не должны оставаться без внимания, т. к. в ряде случаев они сигнализируют о серьезных заболеваниях, требующих немедленной госпитализации.

Почему мы чувствуем давление в грудине?

Давящая боль в грудине посередине чаще всего возникает из-за заболеваний дыхательной системы, болезней сердца и сосудов, проблемах в работе ЖКТ, неврозах и других нарушениях в работе нервной системы. Человек может ощущать характерное давление в середине грудной клетки, которая сопровождается:

• нарушением дыхания, кашлем, одышкой, хрипами при вдохе или выдохе;
• учащенным или замедленным сердцебиением, нехваткой воздуха, головокружением;
• неприятными ощущениями в желудке, правом подреберье, изжогой, тошнотой, рвотой;
• дискомфортом в спине, лопатках, ребрах.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные новообразования – следующие виновники отраженных болей за грудиной, отдающих в спину. Такие болевые симптомы характерны для опухолей:

• органов дыхания;
• пищевода;
• позвоночника.

Симптомы рака пищевода

Когда опухоль достигает внушительных размеров, она неизбежно начинает давить непосредственно на грудину или сдавливать всю грудную клетку, защемлять нервные окончания. В этом и причина непрекращающейся боли. При раке легких, помимо болей за грудиной и в спине, наблюдаются болевые ощущения в шее, руках, животе.

Причины давящей боли в грудной клетке

Возникшая давящая боль в грудине посередине, причины которой не обязательно являются признаком приближающейся сосудистой катастрофы (инфаркта) бывает различной интенсивности. Пациент испытывает как легкий дискомфорт, так и выраженный болевой синдром, заставляющий принять обезболивающее или даже потерять сознание. Сильная боль в грудине, иррадиирующая в другие органы и части тела — наиболее тревожный симптом, свидетельствующий о проблемах в работе сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания

Боль за грудиной посередине при заболеваниях сердца носит наиболее выраженный характер и становится причиной обращения за медицинской помощью. Основные заболевания сердца, вызывающие характерный болевой синдром в грудине, такие:

• ишемическая болезнь — сопровождается выраженным ощущением сдавливания в области грудной клетки в сочетании с нехваткой воздуха, и впервые такие симптомы человек обычно ощущает при увеличении физической нагрузки;
• пролапс митрального клапана — сопровождается ощущением общей слабости и обмороком, вызванным прогибом предсердия створок митрального клапана;
• стенокардия — усиленное сердцебиение (тахикардия) в сочетании с дискомфортом, болями, жжением свидетельствует о нарушении в работе сердца;
• инфаркт миокарда — носит выраженный характер, часто иррадиирует в левую руку;

Также дискомфорт в грудной клетке наблюдается при артериальной гипертензии, тромбоэмболии легочной артерии.

Заболевания органов дыхательной системы

Заболевания легких, при которых возникает давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать и разговаривать, также являются основанием для обращения за медицинской помощью. Болезненность, связанная с заболеваниями бронхолегочной системы, обычно сопровождается кашлем, повышенной температурой (при наличии воспалительного процесса), выделением мокроты и другими характерными признаками.

Чаще всего давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать и разговаривать бывает при:

• плеврите — возникает из-за раздражения нервных окончаний плевры во время разговора, смеха, чихания и кашля;
• трахеите — дискомфортные ощущения усиливаются при кашле;
• туберкулезе — сопровождается субфебрильной температурой, выходом кровянистой мокроты и общей слабостью;
• воспалении легких (пневмонии) — в зависимости от тяжести заболевания, дискомфорт может иметь более или менее выраженный характер (от слабой ноющей до сильной давящей);
• бронхите — сопровождается кашлем, который из сухого переходит в мокрый.

Анатомия органов дыхания и основные заболевания

Проблемы с позвоночником

Давящая боль в грудине посередине, отдающая в спину — один из симптомов различных заболеваний позвоночника. Чаще всего выраженный болевой синдром в районе грудины бывает после травм среднего отдела позвоночника и ребер, а также различных функциональных нарушениях (сколиоз, кифоз), которые сопровождаются мышечными болями в области грудины. Кардионагрузки без подготовки — бег, танцы и другие виды упражнений, связанные с необходимостью интенсивного обогащения кислородом, могут вызывать неприятных ощущений в грудной клетке, связанные с ее усиленным расширением.

Опухоли

Опухоли являются причиной возникновения болевого синдрома. Обычно он появляются при разрастании ткани и сдавливании нервных окончаний. Сопровождается при опухолевых заболеваниях повышением температуры тела, кровохарканием, сухим кашлем и другими симптомами.

Заболевания нервной системы

Давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать, ком в горле — все это признаки кардионевроза, вызванного чрезмерным эмоциональным перенапряжением, стрессами, перегрузками, паническими атаками и другими явлениями психоэмоционального характера. Нередко такая боль сопровождается тахикардией, учащенным поверхностным дыханием и купируется приемом седативных препаратов.

Первое правило: выявить потенциальную угрозу!

Чем ближе к сердцу – тем ужаснее. Давит в грудине посередине – и накрутки начинают набирать обороты. А вдруг инфаркт? Вы достаточно начитаны и уже знаете, что сжимающая боль в ) может быть первым предвестником инфаркта миокарда. Тем более, если присутствуют остальные его признаки: страх смерти, подташнивает, спутанность мышления и иногда обильная потливость.

В прошлый раз фельдшер лишь с улыбкой посоветовал принять Валокордин, и всё прошло. Но давит каждый раз по-новому (или это только кажется?), а мы не герои компьютерной игры, которых можно воскресить щелчком мыши.

Вот и непонятно: вызывать скорую или ждать, что само пройдёт. Иногда медики смотрят так, словно видят перед собой симулятора – и потому даже мысль о предстоящем вызове скорой может усугубить состояние.

Симптомы, характерные для сердечных заболеваний

Итак, определяем самые опасные состояния, которые действительно могут убить, и сопоставляем состояние с указанными признаками.

Инфаркт миокарда	Помимо грудного дискомфорта в наличии сильная бледность (иногда даже серость), больной испытывает чрезмерную слабость – иногда даже не может подняться на ноги. Дыхание сбивается, начинается одышка, сопровождаемая рвотой.
Ишемия/стенокардия	У человека не просто давит по центру грудной клетки, у него прожигает всю сердечную область (жжение сосредоточено на левой части). В груди/ горле ощущается твердый ком. Нитропрепараты оказывают эффект – боль стихает. И если патология имеет место, то такое жжение повторяется регулярно.
Тромбоэмболия лёгочной артерии	Присутствуют одышка, кашель, свистящие хрипы. Состояние больного стремительно ухудшается. Легче человеку не становится, патология набирает скорость. Её уже точно не спутать с кардиалгией или кризом.

И самое главное: если вы сомневаетесь в том, сердце ли это давит, можно на 99% процентов быть уверенным – не сердце. Когда у вас заболит именно эта жизненно важная мышца, вы это поймете сразу и наверняка.

Сердце с нервами не дружит

В наш напряженный век становится всё больше невротиков, ВСДшников, ипохондриков и психически расстроенных людей. И если у вас отсутствуют органические патологии лёгких и сердечно-сосудистой системы, наверняка причина давления в грудине – ваши нервы.

Каким образом они могут влиять на область сердца, и чем помочь больному? Наглядно – в таблице ниже

Причина	Симптомы	Провокаторы	Скорая помощь
ВСД	При дисбалансе 2 отделов ЦНС симптомы могут быть какими угодно: это и дискомфорт в грудине, и нарушения ритма сердца, и скачки АД. Часто ВСД сопровождается одним или несколькими состояниями, описанными ниже. Дистония имеет свойство обостряться – в такие периоды симптомы усиливаются. Больного мучает сильное беспокойство.	смена погоды; физическое/умственное перенапряжение; сильный стресс; период менструации (у женщин); недосып; недостаток полезных элементов в питании; низкая физическая активность.	Важно восстановить работу сосудов и помочь нервной системе обрести равновесие (что не всегда реально сделать сразу!). Тепло оденьтесь (теплые носки, свитер), выпейте чашку не крепкого горячего чая с сахаром, предварительно можно капнуть туда несколько капель эфирного масла и подышать паром. Попросите домочадца размять вам воротниковую область, примите таблетку Глицина или Валерианы.
Паническая атака	У паникера обостряется чувствительность, болит и давит в грудине посередине, усиливается ритм сердца, подскакивает АД, начинают трястись руки и дергаются брюшные мышцы. Чаще всего давление в груди при ПА обусловлено развитием гипервентиляции лёгких, когда нарушается пропорция кислорода и углекислоты в кровотоке.	стрессовая ситуация; ситуация-якорь (которая закрепилась в подсознании как опасная); выброс адреналина из-за дисбаланса в нервной системе; остеохондроз и защемление нервных корешков.	Сложите ладони лодочкой и сделайте в них несколько глубоких вдохов и выдохов. Тепло оденьтесь, постарайтесь отвлечь мысли. Позвоните хорошему другу и опишите ему всё, что чувствуете в данный момент. Примите полтаблетки Анаприлина под язык (Осторожно! Есть противопоказания!) или выпейте 40 капель Валокордина.
Стрессы, волнения	«Нервные» боли и сдавливания в сердце бывают короткими (1-5 минут) и долгими (до нескольких суток). На почве длительных сильных стрессов может развиться невралгия. В таком случае боль будет не только сдавливающей, но очень резкой, усиливающейся при вдохе и повороте. Скачки АД, головные боли, бессонница, тремор рук, апатия – также признаки стресса.	индивидуальное психоэмоциональное состояние; обострение ВСД; проблемы на работе и в семье; заболевания; расшатанная ЦНС; ипохондрия.	Затяжные стрессы никуда не уйдут после оказания одноразовой помощи. Поэтому, воспользовавшись советами, приведенными выше, запланируйте поход к врачу (терапевт, невролог, психотерапевт) и займитесь коррекцией образа жизни и мышления.
Кардиофобия	Ощущение сдавленности часто преувеличенное: больной ежеминутно прислушивается к сердцу, отмечая все изменения. Иногда переполненный желудок, давит на диафрагму, может расцениваться кардиофобом как сердечный приступ и вызывать состояние паники.	чрезмерная мнительность; ипохондрия; проблемы с ЖКТ; ошибочно поставленный самому себе диагноз; бесконтрольный прием сердечных препаратов; слабые нервы; нарушение режима сна.	Острый приступ кардиофобии можно временно «приглушить» отвлечением мыслей и 40 каплями седативного средства с этанолом. Но без комплексного лечения в этих мерах не будет никакого смысла – они могут повторяться несколько раз в сутки, а сажать себе печень и иммунитет частым употреблением медикаментов – риск обрести настоящее органическое заболевание.
Гипертонический криз	Следует знать, что у человека два вида давления: систолическое (сосудистое) и диастолическое (сердечное). И повышены могут быть как оба сразу, так и одно из двух. Часто на фоне высокого сердечного давления человек чувствует, что у него давит в грудной клетке посередине, как бы сжимая всю область сердца в тисках. Больной имеет покрасневшее лицо, встревожен, дрожит. Конечности мёрзнут ( руки становятся холодными), голова кружится, пульс частит.	физическое/эмоциональное перевозбуждение; паническая атака; сбой в ЦНС; недосып; чрезмерная усталость; смена погоды; индивидуальная предрасположенность; проблемы с сосудами.	Сядьте или прилягте так, чтобы голова была высоко (кровь должна отливать вниз). К задней части шеи приложите что-то холодное (лед из морозилки, обмотанный тканью), а под колени уложите пластиковые бутылки с горячей водой. Можно просто поставить ступни в горячую ванночку. Примите Капотен под язык и старайтесь дышать достаточно глубоко.
Гипотонический криз	У больного апатия, вялость, сонливость, может наблюдаться тахикардия, похолодание конечностей, ощущение переполненности в грудной клетке, накаты жара. Работоспособность снижена, настроение подавленное	пониженный иммунитет; недавно перенесенные простудные заболевания; период дождей; пересып; низкая физическая активность.	Выпейте чашку крепкого сладкого чая или кофе, можно съесть кусок шоколада. Таблетка Кофицила (при отсутствии противопоказаний) эффективно помогает восстановить давление. Физическая разминка или прогулка также окажут пользу.

Ни один фельдшер не вправе критиковать вас за вызов на дом, но адекватное обследование и грамотное лечение лучше, чем постоянное паническое ожидание скорой помощи.

Дополнительная диагностика данной патологии

Рассмотрим подробнее, что показывает рентген грудной клетки.

Рентгенография призвана в первую очередь определить характер заболевания легких – пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Также данный метод эффективен при диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника. Рентгенография помогает определить порок сердца, болезнь перикарда и сердечной мышцы.

Данные методы укажут на источник нарушений и помогут специалисту сделать окончательные выводы о состоянии больного. Зачастую в этом требуется участие смежных специалистов: фтизиатра и пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога, вертебролога и невролога, психотерапевта и онколога. Исключительно после определения источника симптоматики будет возможным назначение соответствующей терапии.

При появлении болей в грудине оценка состояния пациента проводится в амбулаторных или стационарных условиях, все зависит от состояния больного и предполагаемого явления.

Для постановки диагноза назначаются следующие виды инструментальных и лабораторных исследований:

Читайте также:  Алфлутоп и мильгамма курс уколов внутримышечно одновременно

• Измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления.
• Эхокардиография позволяет изучить анатомическое состояние сердца, а также окружающих его тканей. В ходе обследования участки визуализируются, что позволяет определить степень нарушений.
• Электрокардиография применяется для оценки функционального положения кардиальных структур. На основании результатов обследования удается вычислить типичные черты инфаркта и аритмии.

В тяжелых ситуациях врачи вынуждены не дожидаться результатов диагностики, а неотложно стабилизировать состояние больного и лишь после задумываться о долгосрочном лечении.