Болят ноги выше колен – что означает боль? Может ли боль являться симптомом серьезного заболевания?

К сожалению, существует очень много патологий, которые могут повлиять на ногу и возникновение боли в левой ноге . Но многие из них разрешимы с помощью соответствующей медицинской помощи. В данной статье мы рассмотрим, какие проблемы могут повлиять на возникновение такой боли. Самая частая проблема – это боль в пояснице при зажатии седалищного нерва отражающая в ногу. Боль отдающая в левую ногу может варьироваться от слабой до сильной, появляться дискомфорт в левой ноге, который приходит и уходит или переходит в изнурительную боль, которая затрудняет сон, прогулки или занятия простой повседневной деятельностью.

Ноющие боли в левой ноге могут также сопровождаться неврологическими симптомами, такими как чувство онемения или слабости, жжения, покалывания. Слабость может быть постоянной, или это может произойти внезапно и вызывать нечувствительность ноги. Конечно, тупая боль в левой ноге,боль в голенях, может быть вызвана проблемами в мышцах, суставах, кровоснабжении, венах, связках и т.д. , но часто основная причина проблемы начинается в нижней части спины, где возникает седалищный нерв, а затем движется по пути нерва (называемого ишиасом).

Симптомы ишиаса и описание боли в левой ноге при данном заболевании:

• Боль как горение (жжение). Боль исходит из нижней части спины или ягодиц вдоль ноги или может проявляться в виде прерывистой боли, которая расширяется сверху донизу в ноге, а иногда и в стопу. В отличие от многих форм боли в спине, эта тупая боль в левой ног часто может быть продолжительной и раздражающей и иногда невыносимой. Этот тип боли горения довольно типичен, когда нервный корень в нижней части позвоночника раздражен и часто называют ишиасом.
• Боль или покалывание стопы. Онемение от поясничной проблемы может быть почти непрерывным и может серьезно повлиять на качество жизни человека. Например, может быть трудно или почти невозможно ходить или водить автомобиль. Типичные симптомы могут варьироваться от легкого покалывания, до полного онемения левой ноги и стопы.
• Слабость и тяжесть левой ноги. Здесь преобладающая жалоба заключается в том, что слабость или тяжесть левой ноги существенно мешают движению.
• Постоянная боль левой ноги. Этот тип боли обычно ощущается в области ягодиц. Этот тип боли обычно описывается как «боль нерва», резкая и пульсирующая боли. Он обычно присутствует только с одной стороны и обычно называется ишиасом или поясничной радикулопатией. Хотя боль обычно с одной стороны, но она может возникать с обеих сторон, если обе стороны затронуты.

Если болит левая нога (правая) и боль ухудшается (возрастает) при сидении, стоя или ходьбе, это может указывать на проблему с определенной частью анатомии в нижней части спины. Поиск более удобных позиций обычно облегчает боль. Для большинства симптомов боли в левой ноге тщательный диагноз основной причины проблем является важным первым шагом к достижению эффективного лечения.

Читайте также:  Почему возникает шишка под коленом сзади и спереди, диагностика, лечение

Другие причины боли в левой ноге и симптомы

• Дегенеративные изменения позвоночного диска. С возрастом наши межпозвоночные диски обезвоживают (теряют воду), дегенерируют, теряют гибкость и допускают небольшие аномальные движения, которые могут вызывать боли с диска, которые могут излучать ногу. В то время как основным симптомом заболевания дегенерации поясничного диска обычно является низкая боль, боли в ногах и стопах также являются распространенными симптомами.
• Грыжа межпозвоночного диска. Имеет тенденцию оказывать давление на самую слабую точку диска, область, расположенную чуть ниже нервного корешка. Это вызывает боль, которая может излучаться по всей длине прохождения седалищного нерва по всей ноге. В зависимости от вовлеченного нервного корешков могут быть задействованы другие нервы (рядом с седалищным нервом). Симптомы грыжы межпозвоночного диска обычно меняются в зависимости от того, где находится грыжа диска.
• Спинальный стеноз в поясничной области возникает, когда спинальные нервные корни сжимаются, обычно в костном канале, где спинной мозг расположен внутри позвоночника. Стеноз позвоночника обычно, но не всегда, встречается у пожилых пациентов, где суставы позвонков расширены и деформированы из-за дегенерации позвоночного столба, который имеет тенденцию возникать с возрастом. Симптомы спинномозгового стеноза имеют тенденцию улучшаться, когда пациент наклоняется вперед, положение, которое имеет эффект вытяжения позвоночника, уменьшая давление от корней спинного нерва.
• Боль в левой ноге от спондилолистеза. Спондилолистез возникает, когда позвонок сдвигается по отношению к следующему нижнему позвонку, нарушая естественную структуру сегмента позвоночника, а также его устойчивость и гибкость. Нестабильность может привести к нерву, который защемляется или воспаляется, вызывая боль в ногах. Ишиас является симптомом проблемы в поясничной области.
• синдром piriformis и дисфункция крестцово-подвздошных суставов также могут вызывать боль в левой ноге и типичные симптомы ишиаса.
• Боль в левой ноге от проблем с сосудами. Боль в левой ноге также может быть вызвана сосудистыми проблемами. Хроническая венозная недостаточность с образованием венозных варикозов. Вызовет ощущение тяжести или горения. Если проблема находится на артериальном уровне, и есть препятствие для нормального артериального кровообращения, боль проявляется после усилия или после использования ноги в течение длительного периода. Причиной боли является нарушение кровоснабжения и недостаток кислорода, которые артериальный круг не сможет адекватно удовлетворить. Альтернативно, другой проблемой может быть образование сгустка в сосудах, которые будут вызывать боль. В этих случаях мы говорим о тромбозе глубоких вен (ТГВ).
• Боль в левой ноге от мышечных проблем. Мышечные травмы могут вызвать боль в левой ноге. Наиболее часто встречается у спортсменов , но все же возможно и у людей с малоподвижным образом жизни.

Диагностика

Чтобы назначить лечение, исключающего появление боли, необходимо правильно диагностировать заболевание. Для выявления патологий колена, мышц, костей, изменений стопы, применяют лабораторные и инструментальные методы исследования. Врачи назначают пациентам:

• общий анализ крови – выявляет воспаление;
• биохимический – определяет состояния органов, наличие патологий;
• исследование мочи – диагностирует болезни сердечно-сосудистой, иммунной системы, почек.

Для уточнения диагноза при болях в ногах проводят аппаратные исследования:

• ангиосканирование – изучает состояние сосудов;
• УЗИ органов малого таза, брюшной полости, мягких тканей;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – исследует сердце, позвоночник, суставы колена, стопы на наличие воспалений, опухолей, повреждений;
• рентгенография – выявляет целостность костей, новообразования;
• электромиография – исследует электрическую активность мышц;
• контрастная ангиография – рентген сосудов;
• артроскопия – выявляет состояние суставов.

Спросите врача!

Получите бесплатный ответ от самых лучших врачей сайта.

• Это БЕСПЛАТНО
• Это очень просто
• Это анонимно

28,265 ответов за неделю

2,744 консультирующих врачей

Информация на Сайте не считается достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную очную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов. Никакая информация на сайте не является публичной офертой. Google+

Симптоматический признак многих заболеваний — это пошатывание при ходьбе. При наличии такого симптома надо в кратчайшие сроки пройти консультационный осмотр специалистов. Только квалифицированный врач поможет определить источник проблем вызвавших пошатывание при ходьбе, причины возникшего состояния и назначит необходимые обследования и лечение.

Что делать, если болит нога ниже колена

После диагностирования заболевания, провоцирующего боли, врач выбирает тактику лечения. Она может включать применение лекарств, рекомендации по изменению образа жизни. При патологиях, поражающих ноги, врачи советуют:

• повысить физическую активность в случае гиподинамии;
• ограничить значительные нагрузки на суставы;
• нормализовать питание, исключив продукты, вызывающие образование атеросклеротических бляшек;
• снизить вес;
• выполнять упражнения лечебной физкультуры;
• ограничить время ношения обуви на высоком каблуке.

Медикаментозное лечение зависит от заболевания, провоцирующего боли:

Боли в ноге от колена до стопы — явление очень распространенное. Причины возникновения этого симптома в различных возрастных категориях неодинаковы. У молодых людей боли в ноге зачастую спровоцированы чрезмерной физической нагрузкой и полученными травмами. А вот у людей среднего возраста распространенной причиной возникновения боли являются заболевания сосудов нижней конечности.

Профилактика

Если появляется боль в колене или бедре, то это свидетельство некоторых нарушений в функционировании организма, и при отсутствии серьезных заболеваний проблемы можно решить самостоятельно. Особенно это имеет отношение к тем людям, которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни, а также те, кто имеет лишний вес. Иногда нагрузка на конечности бывает неравномерной, поэтому страдает отдельное бедро или сустав колена – левый или правый.

Чтобы нивелировать риск развития ряда заболеваний, сопутствующих подобному образу жизни, следует предпринять ряд профилактических мер.

Читайте также:  Деформация Хаглунда: причины появления и лечения шишки на пятке сбоку

В первую очередь, необходимо позаботиться об изменении режима питания, приняв для себя здоровую и полезную пищу. Жирная, чрезмерно приправленная, жареная еда должна уйти в прошлое вместе с различными полуфабрикатами и фастфудом. Пища должна легко усваиваться и быть сбалансированной, чтобы в организм поступали необходимые полезные вещества, витамины и микроэлементы.

А также найти для себя комфортный вариант физической нагрузки. Необязательно посещать фитнес-зал и заниматься на тренажерах, если душа лежит к танцам или плаванию. Физические нагрузки должны быть регулярными и равномерными. Можно отказаться от лифта, чаще ходить пешком.

Рекомендуется также предпринять героическую попытку отказа от вредных привычек или хотя бы снизить их нагрузку на организм, уменьшив количество потребляемого алкоголя и сигарет.

Уделить необходимое внимание собственному режиму, выделить нужное количество часов на сон (не менее 7-8 в сутки). Позаботиться о том, чтобы не перегружать организм, давать ему достаточно времени на расслабление и восстановление.

Регулярно проходить медицинские осмотры и не запускать уже существующие заболевания, которые при таком подходе не смогут спровоцировать появление новых заболеваний и проблем. Если соблюдать подобные рекомендации, то велика вероятность, что многие заболевания не возникнут, и ничего не нужно будет лечить.

Причины появления боли

Нижнюю часть ноги от колена да ступни называют голенью. Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Сверху к этим костным структурам прилежит надколенник. Снизу большеберцовая и малоберцовая кости вместе с таранной костью стопы формируют голеностопный сустав. Различают переднюю и заднюю поверхность голени.

Можно смело предположить, что с болью в голени знаком практически каждый человек. Действительно, чрезмерная двигательная активность, когда что называется весь день на ногах, к вечеру дает о себе знать болью в голени. Но за болью могут скрываться и самостоятельные заболевания, выявить которые своевременно чрезвычайно важно.

Все вероятные причины возникновения боли в голени можно разделить условно на такие категории:

• Травмы голени;
• Заболевания сосудов ног;
• Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени;
• Заболевания позвоночника;
• Заболевания периферической нервной системы.

Боль в левом боку снизу живота при беременности

Боль, возникшая у беременных, должна стать важным сигналом для женщины о появлении осложнений или патологий. Первые недели после зачатия опасность болей в левом боку заключается в том, что это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности. Если девушка ощущает регулярные тянущие, острые покалывания, слабость, головокружение, то необходимо срочное обращение к специалисту, чтобы исключить вероятность выкидыша или развития внематочной беременности. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести даже к летальному исходу.

Боль в левом боку нижней части живота при беременности может быть вызвана следующими причинами:

1. Интенсивное сокращение матки вызывает боль из-за недостатка прогестерона.
2. Ощущается болезненность в левом боку при усиленном росте тела матки во время увеличения находящегося в ней ребенка.
3. Растущий плод может давить на кишечник, что мешает свободному продвижению пищи и вызывает периодические запоры и резкую боль.

Травмы голени

Во врачебной практике травмы голени встречаются достаточно часто. Особенно подвержены этой травме спортсмены — бегуны, футболисты, фигуристы. Травма голени — понятие собирательное, которое включает в себя:

• Перелом костей голени (большеберцовой или малоберцовой кости, надколенника);
• Вывих голени;
• Ушиб голени;
• Растяжение или разрыв мышц голени;
• Растяжение связок голени.

Как правило, определение диагноза «травма голени» не составляет труда. Возникновению боли предшествует удар в ногу, падение на нее либо же сильные физические нагрузки. Травме сопутствуют отечность голени, образование гематом, ограничение подвижности ноги. При переломах голень может деформироваться, принимать неестественное положение, что заметно даже невооруженным глазом. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть перелом голени необходимо сделать рентгенограмму.

Характеристика симптома

Шаткость движений по виду может быть системной, то есть пошатывание — это выражение определенной аномалии вестибулярной системы организма; и внесистемной, то есть — это результат протекающего хронического заболевания.

Читайте также:  Посттравматический артрит: код МКБ-10, особенности лечения

Огромное число источников, вызывающих изменение походки, обусловлено достаточно большим перечнем болезней, которые имеют такой симптом. В итоге, такие патологические изменения ходьбы могут быть объединены в группы по причинам возникновения.

Первая группа представлена заболеваниями, которые вызваны болезненными состояниями и травмированием опорно-двигательного аппарата, патологическими нарушениями в костной структуре, в суставах, в мышечной ткани, в системе кровоснабжения мягких тканей.

Вторая группа — это болезни областей головного мозга, которые отвечают за функционирование опорно-двигательной системы и контролируют координацию в движениях нижних конечностей.

Третья группа причин — это эмоционально психические расстройства.

Заболевания сосудов нижней конечности

От состояния, тонуса сосудов нижней конечности зависит полноценное кровоснабжение, питание тканей голени. При заболевании сосудов голени человека беспокоят чувство тяжести в ногах и даже боль под конец дня. К появлению боли от колена до стопы могут привести такие заболевания как:

Хронические окклюзирующие заболевания артерий

Атеросклероз и облитерирующий эндартериит относят к хроническим окклюзирующим заболеваниям артерий. Эти болезни хоть имеют и различные причины, механизмы развития, но проявляются весьма похожими симптомами. Основой окклюзирующих заболеваний является постепенное сужение артерий, которое заканчивается непроходимостью сосудов. В итоге нарушается кровоснабжение тканей конечности, что приводит к развитию трофических нарушений и появлению боли.

Симптомы облитерирующего эндартериита схожи с симптомами облитерирующего атеросклероза. Итак, хронические окклюзирующие заболевания проявляются такими симптомами:

• Повышенная утомляемость ног;
• Зябкость стоп;
• Парестезия (онемение, ощущения ползания мурашек по коже);
• Бледность кожи (мраморность) и цианоз пальцев стопы;
• Перемежающаяся хромота (прерывистая ходьба с вынужденными передышками из-за возникающей острой боли в икрах, которая проходит после короткого отдыха);
• Боли в голени, ступне в покое и ночью — отмечаются на поздних стадиях заболевания;
• Истончение кожи, трофические язвы;
• Атрофия мышц голени.

Варикозное расширение вен

Боли в ноге от колена до стопы могут также быть проявлением варикозного расширения вен нижних конечностей. В норме ток крови идет по венам ног от периферии к центру, а по коммуникантным венам – из поверхностных в глубокие. При варикозе наоборот ток крови направляется от центра к периферии, из глубоких вен ноги в поверхностные. Это так называемый извращенный кровоток. В результате развивается венозная недостаточность.

На начальном этапе болезни человека беспокоят разве что чувство тяжести, распирания в ногах после физической нагрузки и под конец дня. Однако эти симптомы после отдыха, на утро проходят. В дальнейшем варикозно расширенные вены четко просматриваются на голени, развиваются отек голени и стопы, возникают судороги икр, трофические язвы на коже. По мере прогрессирования недуга боли в голени становятся верным спутником человека, которые достают его круглосуточно.

Варикоз ног, малого таза и брюшной полости — основная причина

Тянет левую ногу, особенно в ночные часы? Варикоз приводит к появлению неприятных ощущений. Само заболевание представляет собой вздутие вен, которые со временем образуют узелки. Они блокируют поступление крови к нижним конечностям. Из-за застоя крови возникают мучительные ощущения, которые нередко сопровождаются ноющей, тянущей болью.

Причины развития варикоза: повышенные нагрузки на нижние конечности (длительное хождение, лишний вес), генетическая предрасположенность, истончение стенок сосудов, измененный гормональный фон. Определить наличие варикоза ног не трудно. Достаточно изучить поверхность конечностей. Взбухшие периферические вены выступают под кожей, имея синевато-фиолетовый оттенок. А вот варикоз малого таза можно обнаружить только во время диагностики в медицинском центре.

Воспалительные заболевания костей и мягких тканей голени

Причина появления болей в ноге от колена до стопы может скрываться непосредственно в патологии костей голени. Так, воспаление костной ткани голени называют остеомиелитом. Инфицирование кости может произойти эндогенным путем при проникновении бактерии из имеющихся гнойных очагов в организме. Этот вид остеомиелита характерен для детского возраста. Другой путь инфицирования кости — экзогенный, когда бактерии попадают в костную ткань из окружающей среды при открытых переломах, операциях на голени.

Остеомиелит голени начинается остро. В начале заболевания человек отмечает необъяснимую слабость, недомогание, повышение температуры, озноб. Спустя несколько суток возникает интенсивная боль в области голени, которая усиливается при малейших движениях. Голень отечна, кожа красная и горячая на ощупь. Гнойный процесс также может поражать коленный или голеностопный суставы. При отсутствии лечения и наличии невскрывающегося гнойника развивается сепсис.

При воспалении скелетных мышц развивается миозит. Заболевание могут спровоцировать травма, токсическое воздействие, инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина), болезни соединительной ткани и т.д. Основными признаками миозита голени являются:

• Ноющая боль в ноге, усиливающаяся при движении и касании к пораженным мышцам;
• Нередко в воспаленных мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи;
• Может также отмечаться местное покраснение кожи голени и некоторая отечность.

Инфицирование мягких тканей голени также может стать причиной возникновения боли в ноге от колена до стопы. Например, рожистое воспаление способно захватить большой участок голени, из-за чего возникают разлитые жгучие боли по ноге. Характерным признаком болезни является появление на коже красного пятна с неровными границами в виде языков пламени. Голень в этом участке отечна, кожа на ощупь горячая. Страдает также и общее самочувствие человека: отмечаются лихорадка, слабость, недомогание.

Флегмона голени также сопровождается болезненными ощущениями в голени. Это гнойное разлитое воспаление мягких тканей. Флегмона проявляется не только болью, но и отечностью голени, покраснением кожи. Отмечаются также и общеинтоксикационные признаки. Отсутствие лечение может привести к развитию сепсиса.

Ревматизм

Ревматизм нижних конечностей — это еще одна причина, по которой тянет бедро левой ноги, стопу или икроножную мышцу. Данное заболевание вызвано инфекцией, которая поражает суставы и ткани ног. Именно поэтому основным симптомом может стать хоть и не мучительная, но навязчивая тянущая и ноющая боль. Как правило, возникает чувство «кручения» тазобедренных, голеностопных и коленных суставов. При этом неважно, как долго будут продолжаться такие ощущения — это основной признак развития ревматизма.

Обратите внимание на то, что заболевание поражает суставы симметрично. Например, если у вас тянет колено левой ноги, такое ощущение может возникать и на правой. В основном ревматизм оказывает негативное влияние на крупные суставы, но нередко неприятные ощущения появляются и в пальцах. В мегаполисах ревматизмом страдает гораздо большее количество людей, чем на периферии. Причина проста: интоксикация организма из-за плохой экологической обстановки (выхлопы, плохая вода, некачественные продукты).

Заболевания позвоночника

Мышцы голени иннервируются двумя основными нервами: большеберцовым и общим малоберцовым. Эти нервные волокна образуются из седалищного нерва в районе подколенной ямки. В свою очередь седалищный нерв берет начало из крестцового нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами. Поражение нервных волокон на любом уровне, начиная от спинномозговых нервов, заканчивая нервными ветвями непосредственно в области голени, может проявляться болевым синдромом.

Поражение позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может приводить к сдавлению спинномозговых нервов и как следствие появлению боли в голени. Это такие заболевания позвоночника как:

При сдавливании спинномозговых корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают боли, которые иррадиируют в ягодицу, бедро, голень, стопу. Любое неосторожное движение провоцирует усиление боли. Также отмечаются парестезии в виде онемения, ощущения ползания мурашек по поверхности кожи ноги.

Этиология шаткой походки

Ответ на вопрос, что является причиной пошатывании при ходьбе — относится к анатомической особенности строения и работы опорно-двигательного аппарата.

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

Читайте также:  Бородавка на локте: как быстро избавиться от новообразования

Позвоночник имеет систему спинномозговых нервов, половина которых отвечает за функционирование тактильных ощущений кожных покровов, вторая половина нервов образует из нервных волокон сплетения, направляющиеся к мышечной ткани, они отвечают за функционирование мышц, обеспечивающих движение в опорно-двигательном аппарате.

Норма двигательной активности при ходьбе обусловлена беспрепятственной передачей нервных сигналов по пирамидной конструкции, состоящей из разных уровней центральной нервной системы.

Сплетения нервов способствуют прохождению нервного импульса, который дает сигнал мышечной ткани.

В следствии возникновения аномальных изменений, препятствующих передачи импульса и возникает пошатывание при движении.

Симптоматическая картина, характеризующая изменение походки полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба произошло расстройство передачи импульсных сигналов нервными клетками. Таким образом шаткая походка, сопровождающаяся симптомами:

• Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг — это патология в шейном отделе;
• Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии — это аномалии грудного отдела;
• Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях — это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Так же наличие патологий вызывает болевые ощущения, которые препятствуют нормальному движению нижних конечностей.

Как избавиться от болей при ходьбе, если их причина остеохондроз?

Когда причина боли в теле при ходьбе – остеохондроз и его осложнения, уменьшить или вовсе снять болевой синдром можно, если начать лечить позвоночник. Применение медикаментозных средств и вспомогательных методик борьбы с разрушительными процессами в позвоночном столбе должно быть направлено на:

• устранение фактора, провоцирующего возникновение боли – ущемление нервных корешков;
• уменьшение отечности, воспаления в очаге поражения;
• восстановление поврежденных тканей позвоночника;
• укрепление мышц.

В период медикаментозного лечения болей при ходьбе, возникающих вследствие остеохондроза, применяются:

• хондропротекторы;

• обезболивающие, сосудорасширяющие препараты;
• миорелаксанты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• седативные препараты;
• новокаиновые блокады.

К немедикаментозным способам лечения позвоночника относятся: физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, иглоукалывание, магнитотерапия), занятия лечебной гимнастикой, массаж и мануальная терапия. Их применение в комплексе с медикаментозной терапией позволяет:

• купировать боль, независимо от ее локализации;
• высвободить защемленные корешки, кровеносные сосуды;
• нормализовать кровообращение, ускорить обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
• восстановить межпозвоночные диски, предотвратить дальнейшее их разрушение;
• снять блокаду позвонков;
• возобновить подвижность суставов;
• уменьшить напряжение мышц;
• укрепить мышечный корсет;
• избавиться от патологических рефлексов;
• устранить застои в органах малого таза и брюшной полости;
• улучшить самочувствие больного в целом.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения остеохондроза, прибегают к хирургическому вмешательству. Общие показания к его проведению: большие размеры межпозвоночной грыжи, компрессия спинного мозга, выраженный болевой синдром, онемение нижних конечностей.

Симптоматика

Болевой синдром, возникающий по разным причинам, всегда сопровождается дополнительными симптомами, которые указывают на различные состояния и необходимость обращения в лечебное учреждение за помощью.

• отечность вокруг пораженного участка;
• цвет кожи может меняться от ярко-красного до сине-багрового;
• ограничение движения, появление контрактуры в пораженном суставе;
• гнойное поражение кожных покровов;
• местное повышение температуры над пораженной частью;
• незаживаю щи етрофические язвы;
• видимый рисунок капилляров или выпячивание вен;
• сильный отек всей голени.

Характер ноющих болевых ощущений меняться от еле заметных проявлений до нестерпимой дергающей боли. Локализация иногда ограничивается очагом, в других случаях ноги постоянно ноют от бедра до стопы.

Лечение шаткости при ходьбе

Выявив причинно-следственный характер нарушений походки, врач предлагает комплекс лечебных средств:

• Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
• Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
• При инфекционных процессах применяются антибиотики;
• При болезненных синдромах — болеутоляющие;
• При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
• При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
• В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Во всех случаях назначается полноценный отдых, хорошее питание, диспансеризация не менее двух раз в год.

Пошатывание при ходьбе, нарастающее ощущение слабости в нижних конечностях — это повод обратится к врачу для проведения обследований и своевременного лечения, что обеспечит здоровье человека и качество его жизнедеятельности.

Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.

Первая группа

Пошатывание при ходьбе возникает при наличии болезней аппарата движения:

• Остеохондроз — дистрофические поражения межпозвоночных дисков;
• Травмирование позвоночного столба;
• Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
• Атрофические процессы в мышечной ткани;
• Артрит — болезненное поражение суставов;
• Болезни хрящевой ткани;
• Заболевания костной структуры;
• Деформирование стопы;
• Ушибы мышечной ткани нижних конечностей;
• Повреждение ног различного характера.

Диагностические признаки

В качестве дифференциальной диагностики неврологи пользуются симптомами, указывающими на сопутствующие зоны нарушения чувствительности (от анестезии до покалывания), проверяют тонус мышц на пояснице и ногах. Напряжение в ягодицах, икрах ног тоже носит защитное происхождение.

Поражение седалищного нерва вызывает снижение тонуса ягодичных мышц, их атрофию, сглаженность и опущение ягодичной складки.

Имеется разница в болевом синдроме, зависящая от уровня поражения корешков спинного мозга или выпадения грыжи. Она показана в таблице.

Уровень поражения	Локализация боли	Наличие онемения
L3-L4	задняя поверхность бедра, голени	область колена, немного выше и ниже
L4-L5	задняя поверхность поясницы и наружная сторона бедра до колена	снаружи на икроножной мышце и сзади над пяткой
L5 – S1	ягодичная область, задняя поверхность бедра, голени	наружная (боковая) часть икры, лодыжки, стопы

Для остеохондроза характерны:

• асимметричность болей;
• связь с судорогами в мышцах;
• возникновение в любое время суток;
• отсутствие чувства слабости и усталости.

Вторая группа

Вторая группа представлена болезнями и патологическими изменениями в головном и спинном мозге, которые, прогрессируя, вызывают аномальную слабость в нижних конечностях.

Пошатывание при ходьбе является признаком серьезных болезней:

• Онкологические процессы головного мозга;
• Атеросклеротическая болезнь;
• Функциональные расстройства центральной нервной системы;
• Инсульт геморрагического типа;
• Гнойное воспаление тканей головного мозга;
• Нейродегенеративные процессы нервной системы с нарушением координационной функции;
• Прогрессирующая нейродегенеративная болезнь в сочетании с психическими нарушениями и гиперкинезом хореического типа;
• Анатомическое несоответствие в строении и расположении мозжечковой области головного мозга;
• Туберкулез центральной нервной системы;
• Аутоиммунный рассеянный энцефаломиелит;
• Воспалительные процессы во внутреннем ухе;
• Нейронит вестибулярного типа;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Менингитное воспаление тканей мозга;
• Полинейропатия, возникшая при приеме нейротоксичных лекарственных средств;
• Болезнь центральной нервной системы, вызванная бледной трепонемой.