Причины, симптомы, диагностика и методы лечения ревматоидного полиартрита

Относится полиартроз суставов к категории дистрофических нарушений. Характеризуется патология медленным течением, поэтому пациент долго не наблюдает симптомов суставной болезни и не обращается к доктору. При нарушении повреждается сразу несколько суставов, хрящей и капсул. Как правило, повреждаются подвижные сочленения рук, но деформирующий полиартроз может также затронуть голеностопный, коленный или плечевой сустав. Постепенно у пациента нарушается двигательная способность, особенно затрудняется мелкая моторика верхних конечностей.

Особенностью полиартроза является формирование узелков Гебердена, проявляющихся у 95% больных.

Тактика лечения

Если вы подозреватие у себя полиартроз, определением симптомов и лечением должен заниматься исключительно врач-специалист. Чем раньше будет назначена терапия, тем лучше будут ее результаты. В основе терапии заболевания лежит:

• Снижение боли.
• Ограничение прогрессирования болезни.
• Коррекций недостаточной функции сустава.
• Улучшение качества жизни пациента.

Во время лечения больной должен понимать свое состояние, уметь управлять им, использовать средства защиты. Для каждого конкретного больного разрабатывается свой метод лечения с учетом индивидуальных особенностей организма, наличие сопутствующих болезней, распространенность поражения суставов, тяжесть течения, факторы риска. Это достигается в комплексе с хирургическими, фармакологическими и немедикаментозными методами.

Читайте также:  Парафинотерапия для лечения суставов: показания, методы применения

Этот вид лечения включает в себя:

• Снижение массы тела.
• Занятия лечебной физкультурой.
• Отказ от вредных привычек.
• Диета.
• Ортопедическую коррекцию.

Обязательны физические упражнения, изменение образа жизни больных. Применение программ позволяет усилить воздействие лекарств. Проведение ежедневных тренировок дает уменьшение боли и улучшает функции движения.

Лечебную физкультуру выполняют без напряжений сидя или в бассейне, упражнения не должны вызывать неприятных ощущений. Необходима гимнастика для укрепления мышц. Также полезны некоторые виды спорта: занятия плаванием, лыжный спорт, езда на велосипеде. Объем движений следует постепенно увеличивать.

Для снижения нагрузки на сустав рекомендуется проведение ортопедической коррекции. Необходимо носить обувь с супинаторами на низком широком каблуке, ортезы, наколенники, шинирование. Больным запрещены ношение тяжестей, длительное стояние на ногах, ходьба. Подъем и спуск по лестнице.

В настоящее время в медицинской практике используются несколько групп препаратов. Они направлены на уменьшение боли, улучшение функции суставов, хондропротекцию. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Хондропротекторы.
• Ингибиторы протеолитических ферментов.
• Миорелаксанты.
• Витамины.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение назначается индивидуально для каждого больного. При полиартрозе и появлении симптомов, дискомфорта в суставах необходимо обращаться за лечением к своему семейному врачу. Самолечением можно усугубить состояние и значительно ухудшить качество жизни. С целью профилактики дегенеративных процессов рекомендуется проводить ежегодные курсы патогенетической терапии.

Лечебные мероприятия

Основа курса лечения ревматоидного полиартрита – базисная терапия, которая даст возможность врачу провести коррекцию механизмов прогрессирования недуга. Также проводится симптоматическая терапия. Как лечить ревматоидный артрит правильно может сказать только высокопрофессиональный специалист. Поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Базисная терапия основывается на применении таких групп препаратов:

• препараты солей золота;
• иммунодепрессанты. Курс лечения такими препаратами достаточно длительный – до 6 месяцев;
• антималярийные препараты;
• сульфаниламидные препараты;
• моноклональные антитела;
• иммуносупрессивные препараты.

Симптоматическая терапия:

• глюкокортикостероиды;
• НПВП;
• препараты кальция.

Физиотерапия:

• массаж;
• лазеролечение;
• плазмаферез;
• дренаж лимфы;
• криолечение;
• фонофорез;
• электрофорез;
• ЛФК.

Отличия полиартроза от полиартрита

Это заболевание чаще всего встречается у людей, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на нижние конечности, когда приходится длительно пребывать на ногах, много ходить или бегать. Проблема с возрастом приводит к развитию воспалительного процесса в суставе, прогрессированию инфекционных внутренних заболеваний, нарушениям в обменных процессах.

Дистрофическим изменениям чаще подвергается колено, когда человек начинает испытывать сильные боли при ходьбе, беге, приседаниях. В коленном суставе начинают происходить процессы дегенерации, замещение здоровой ткани на патологическую. Колени начинают опухать, отекать, изменяются по цвету, контрактуре. На фоне воспаления происходит повышение температуры тела, появляются озноб, невозможность согнуть, разогнуть колено. Все эти неприятные признаки являются поводом обратиться к врачам, пройти обследование и предложенное лечение лекарственными препаратами.

Симптомы	Полиартроз	Полиартрит
Болезненность	Только при движении в суставе	Всегда
Отечность и припухлость	Нет	Есть
Температура кожных покровов над пораженной областью	Нормальная	Нормальная
Нарушение подвижности	Всегда	Только скованность утром
Хруст	Есть	Нет
Анализ крови	Норма	Признаки воспаления (лейкоцитоз и ускорение СОЭ)
Рентгенография	Изменение костного скелета	Норма

При осмотре такого пациента врач часто определяет следующие симптомы:

• боль в суставе при движениях в конечности;
• затруднение при сжимании кисти в кулак;
• боль при прощупывании суставных связок;
• изменения формы и внешнего вида пораженной конечности;
• признаки скопления жидкости и воспалительного процесса в суставной сумке;
• нарушение устойчивости при стоянии и ходьбе;
• гипотрофия мышц;
• уплотнение околосуставных связок.

Как установить диагноз?

Симптомы полиартроза напоминают признаки, наблюдающиеся при саркоидозе, артрите, подагре и других заболеваниях. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы подобрать подходящее лечение. С этой проблемой обращаются к ревматологу либо ортопеду. После осмотра поврежденного участка и сбора анамнеза, доктор назначит такие диагностические манипуляции:

• рентгеновские исследования;
• МРТ и КТ;
• обследование при помощи ультразвука;
• лабораторные исследования урины и крови для определения воспаленного очага.

Сложности лечения и риск инвалидности при полиартрозе суставов

Заболевания суставов – вот на что следует обращать внимание в первую очередь, если вы чувствуете характерную ломоту в пальцах рук сразу же по пробуждению.

Читайте также:  Боль в коленях после тренировки: причины и лечение

Если при ходьбе вы ощущаете боль, походка постепенно приобретает определенную хромоту, скорее всего, уже начались особенные дегенеративно-дистрофические изменения суставных хрящей, которые приводят к развитию полиартроза – серьезного заболевания, требующего безотлагательных действий, включая остановку разрушения, своевременное и эффективное лечение, а также профилактику для предотвращения осложнений.

Артроз сустава – дегенеративно-дистрофическое разрушение сустава, приводящее к частичной или его полной обездвиженности.

Полиартроз суставов – заболевание, при котором поражаются сразу несколько суставов в организме человека.

Специалисты отмечают характерную особенность представленного заболевания – симметричного поражения диагностировать невозможно.

Полиартроз признан заболеванием пожилых людей. Его считают самостоятельной болезнью, хотя ее развитие начинается посредством каких-либо изменений в деятельности организма человека.

При современном темпе и ритме жизни встречаются случаи диагностики нарушения у молодых людей. Зачастую это связано с запущенностью заболевания, которые были диагностированы у больного раньше, но не подверглись своевременному медикаментозному вмешательству.

Предпосылкой к развитию заболевания могут быть:

• инфекционные заболевания – сифилис, гонорея, туберкулез и прочие болезни;
• иммунные нарушения – нарушения работы эндокринной системы, гормональные нарушения в период климакса у женщин;
• может развиться на фоне перенесенной вакцинации, если у человека отмечается сниженный иммунитет;
• физические нагрузки на суставы по роду профессиональной деятельности, а также во время занятий спортом;
• перенесенные ранее травмы – ушибы, вывихи, переломы.

В зависимости от причин развития заболевания его формы могут существенно отличаться в дальнейшем прогрессировании. В самых запущенных случаях суставной хрящ замещается рубцовой тканью, что препятствует нормальному движению сустава.

При несвоевременном вмешательстве рубцовая ткань имеет свойство замещаться соединительной тканью, что впоследствии образует окостенение и приводит к полной потере функциональности сустава.

К первоначальным симптомам полиартроза относятся следующие проявления:

• боль в суставах при движении;
• если поражены суставы ног, значит, больной ощущает характерную ломоту и неустойчивость;
• если поражены верхние конечности, значит, больной отмечает слабый захват предметов, к примеру, по утрам не может держать руками кружку;
• при прощупывании суставов можно почувствовать определенную болезненность связок, соединенных с суставами.

Уже при первых перечисленных проявлениях человеку следует немедленно обращаться к врачу, поскольку представленное заболевание довольно быстро переходит в «запущенную» стадию, что вызывает некоторые осложнения, к примеру, провоцируется образование бурсита или синовита, развивается деформация сустава, возникает гипотрофия региональных мышц.

Полиартроз в международной классификации болезней (МКБ-10) находится под кодом М-15, относящимся в группу заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Представленное заболевание в силу своей специфики имеет установленный перечень видов и стадий проявления.

Здесь выделяют следующие аспекты.

Виды полиартроза:

Читайте также:  Препараты и другие методы профилактики остеопороза у женщин и мужчин

• первичный – диагностируется в тех случаях, когда причину развития заболевания не удалось установить;
• вторичный – диагностируется в случаях, когда причина развития была установлена;
• деформирующий – диагностируется в случаях, когда уже были выявлены начальные процессы деформации суставов с сопровождающимся сильным болевым синдромом.

• разнообразные инфекции;
• дефицит иммунитета;
• избыточный вес;
• травмы.

Процесс развития данного заболевания достаточно сложный, усугубляющийся присутствуем экссудата. Вначале хрящ воспаляется, и если не предпринимается никаких экстренных мер, происходит преобразование хряща в рубцовую ткань.

Причины

По механизму возникновения выделяют первичный и вторичный полиартроз.

Первичный развивается как самостоятельное заболевание. Его частые причины: нарушение обмена веществ, наследственность (передается от родителей детям), снижение функции иммунной системы.

Вторичный полиартроз формируется как следствие основного заболевания, например, в результате перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, травмы, сахарного диабета, заболевания сосудистой системы.

Чаще всего страдают крупные суставы.

Симптомы полиартроза

Бывает, что полиартроз развивается в кисти, фалангах пальцев на фоне:

• постоянных движений руками;
• перенапряжения мышц;
• подъема тяжестей.

Болезнь часто встречается у бегунов, спортсменов, рукодельниц, вязальщиц, писателей, людей, проводящих большую часть времени за компьютером. Артрозу чаще подвержены женщины, выполняющие ежедневно объемную работу руками, увлекающиеся шитьем, рисование, вязанием, вышиванием. С годами может появиться частичная потеря возможности захватывания предметов пальцами, болезненность в фалангах, снижение чувствительности в пальцах, судороги, тремор в руках.

Отсутствие лечения приведет к дистрофическим изменениям в суставах кистей рук, когда предпринимать какие либо меры уже будет неэффективно. Запущенный генерализованный остеоартроз в хронической стадии при появлении остеофитов плохо поддается лечению, и иногда встает вопрос о проведении артропластики, замены сустава на искусственный имплантат.

Основным клиническим проявлением полиартроза является боль и ограничение движений. В самом начале болезни пациенты жалуются на дискомфорт в области сустава, на что они не обращают внимания. Особенно если за этим следует длительный бессимптомный период.

Если врач внимательно опросит больного, то первый приступ легко можно установить. На начальных стадиях боль имеет механический характер – возникает во время нагрузки, при движении и быстро стихает в покое. Интенсивность болезненных ощущений вначале небольшая и их прогрессирование зависит от течения заболевания.

На поздних стадиях полиартроза характерна постоянная боль. Интенсивность ее может быть различной и зависит от атмосферного давления, влажности, температуры воздуха. Это факторы оказывают свое влияние на давление внутрисуставной полости.

Механизм возникновения болевых ощущений окончательно не выяснен. Сам хрящ не имеет нервной иннервации и нечувствителен к боли, поэтому ее развитие связывают с изменениями в нехрящевых структурах сустава. К причинам боли относят:

• Внутримедуллярная гипертензия.
• Трабекулярные микропереломы.
• Наличие спазма в области околосуставных мышц.
• Костный венозный стаз.
• Хронический синовит.
• Дегенеративные изменения в интраартикулярных связках.
• Раздражение окружающих тканей остеофитами.

Кроме того, боль усиливается при появлении выпота в суставной щели и присоединении воспаления. Об этом говорит повышение местной температуры кожных покровов, увеличение сустава в объеме и его деформация, усиление утренней скованности и появление неприятных ощущений в ночное время.

Еще одним симптомом полиартроза является крепитация, возникающая во время выполнения активных движений. С течением болезни из-за боли и появления рефлекторных спазмов в мышцах развивается ограничение двигательной активности, вплоть до контрактур. Функциональная недостаточность сустава вариабельна и зависит от изменений в нем, наличия боли, скованности и выпота.

Процесс развивается исподволь. Человек может не предъявлять никаких жалоб, но при этом на микроуровне уже можно наблюдать изменения. Течение медленное, чаще хронического характера, сначала изменения развиваются в околосуставных оболочках и связках, потом вовлекается капсула и хрящевые структуры.

Необходимо различать понятия артроз (дегенеративные изменения костной ткани сустава) и артрит (главную роль играет воспалительный фактор).

I степень. Жалобы на боль появляются только в результате большой физической нагрузки. Мышечный тонус в норме, движения в полном объеме. На рентгеновском снимке можно заметить незначительное сужение суставной щели.

II степень. Болезненность возникает при средней и легкой нагрузке. Пациент щадит конечность, в результате постепенно снижается тонус мускулатуры. На рентгене выявляются остеофиты и обызвествления связок.

III степень. Выраженная боль при любом движении. Значительная атрофия мышечной ткани. Больной находится в вынужденной позе. На снимке суставная щель практически не прослеживается или происходит сращение поверхностей – анкилоз, в эпифизах костей определяются кистовидные просветления.

Существуют особенности течения болезни в разных суставах:

1. Коленный сустав. Боль ноющего характера, чаще после длительного пребывания в вертикальном положении и ходьбы. Основной провоцирующий фактор – травмы в анамнезе, в результате которых нарушается конгруэнтность суставных поверхностей и мыщелков, что, в свою очередь, ускоряет износ тканей.

1. Тазобедренный сустав. Боль часто отдает в ногу и спину. Пациент принимает вынужденное положение, хромает. Хирургическое лечение основано на тотальном замещении кости протезом. Собственные ткани вертлужной впадины, головни и шейки бедренной кости резецируют, а вместо них устанавливают искусственные. Послеоперационный период и реабилитация протекают длительно.

1. Кисти. Изменения часто возникают в мелких суставах (проксимальных и дистальных межфаланговых). На рентгенограмме определяются сужение межсуставных щелей, костные разрастания, узурация, кистовидные просветления и подвывихи. Внешне можно заметить утолщение вокруг этих суставов (узелки Гебердена и Бушара). Боль ноющая, характерна утренняя скованность.

Полиартрозом называют группу суставных заболеваний, которые носят дистрофичный характер. Поражая суставную оболочку, хрящ, капсулу и другие околосуставные части, полиартроз приводит к образованию гнойного или серозного скопления.

Из-за отличительной особенности в виде медлительного развития болезни, пациент может попросту не замечать тревожных симптомов в начальной стадии заболевания.

Профилактика

В рамках профилактики ревматоидного полиартрита рекомендуется своевременно проходить профилактические врачебные осмотры у ревматолога, кардиолога. Отличным способом предупреждения заболеваний суставов считается своевременное излечение хронических болезней, инфекций, особенно стрептококковых. Важную роль играет излечение больных зубов.

Другие меры профилактики:

Читайте также:  Совместимость Димексид и Гидрокортизон в компрессе

• соблюдение постельного режима при простудных заболеваниях, гриппе, ОРЗ, ОРВИ;
• избегание переохлаждений, физических нагрузок, нахождение на сквозняках;
• правильное питание;
• ведение здорового образа жизни;
• умеренная ЛФК.

Симптоматика

Главными клиническими признаками заболевания полиартрозом являются:

• боль во время движения или при пальпации;
• отечность окружающих сустав тканей;
• изменения на рентгенограмме;
• ощущение тугоподвижности;
• сужение суставной щели.

Симптомы на последних стадиях характеризуются:

• болевыми ощущениями;
• деформированием суставов, наблюдаемого невооруженным взглядом;
• появление узелков в месте костных утолщений.

Основные симптомы этого недуга:

• скованность движения;
• боль во время движения суставов;
• отёчность периартикулярных тканей;
• узелки в зоне костных утолщений кистей;
• изменение костей и хряща;
• уменьшение суставной щели.

Диагностика

При первичной диагностике заболевания на первый план выходит необходимость установления характеристик, отличающих полиартроз от полиартрита.

В случае выявления подозрительных симптомов, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения общего обследования назначает анализы.

Обычно в подобной ситуации необходимые процедуры сводятся к забору крови и мочи, а также к исследованию синовиальной жидкости, для выявления возможной инфекции и воспалительных процессов.

Пациенту с вышеперечисленными жалобами необходимо обратиться к врачу (терапевту, хирургу, ортопеду). Доктор назначит весь комплекс обследований:

1. Общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.
2. Обязательное выполнение рентгенограмм пораженной области в двух проекциях.
3. Компьютерная томография исследуемой области.
4. Ультразвуковое исследование (позволяет оценить состояние мягких тканей и определить наличие выпота).
5. Артроскопия. Метод инвазивный, но позволяет наиболее точно оценить стадию процесса.

Медицинское обследование включает в себя лабораторные и аппаратные методы исследования.

Лабораторные методы:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Ревмопроба.
3. Анализ синовиальной жидкости.

Аппаратные методы:

• Рентген.
• Компьютерная томография.

Поскольку артроз и артрит имеют схожие черты, врач должен чётко дифференцировать эти заболевания. Развитию артрита всегда предшествует воспалительный процесс, который может быть как инфекционного, так и аутоиммунного характера.

Если человек обнаружил у себя первые симптомы этого недуга, ему следует безотлагательно обратиться к специалисту. Он проведёт общее обследование и выпишет направление на исследование синовиальной жидкости. Кроме этого, нужно будет сдать мочу и кровь. Изучив результаты этих общих анализов, доктор исключит вероятность инфекций и воспалений. Основной метод диагностики патологии – рентгенография. На снимке чётко видны деформации, сужение суставной щели и прочие признаки недуга.

Терапия

Курс лечения напрямую зависит от вида полиартрита, степени тяжести протекания и деформации, наличия (отсутствия) воспалительного процесса, наличия экссудата, иных негативных проявлений.

Возможно разрастание остеофитов. Больным будет предложено сдать мочу, общий анализ крови, пройти биопсию путем забора жидкости из синовиальной сумки для исследования на предмет наличия либо отсутствия воспалительного процесса, инфекционного поражения сустава.

При данном заболевании лечение требует комплексного подхода. Назначаются:

• нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевого синдрома;
• НПВП для снятия признаков воспаления (Диклофенак, Ибупрофен);
• глюкокортикоиды в виде инъекций для введения в больное место;
• хондопротекторы для ускорения процессов регенерации в хрящевых тканях;
• антикоагулянты (пентоксифиллин) для улучшения микроциркуляции крови, устранения признаков метаболизма;
• фосфадены для нормализации обменных процессов.

Кроме приема медикаментов рекомендуется дополнительно лечить больной сустав противоспалительными мазями, гелями, кремами, учитывая характер, степень развития полиартроза, имеющиеся симптомы.

Если же медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, то возможно назначение проведения операции, эндопротезирования или артроскопии, как более щадящей процедуры, широко используемой сегодня врачами при лечении разных патологий в суставах для быстрого восстановления и благоприятного течения заболевания.

Если в итоге полиартроз все-же привел к частичной неподвижности суставных элементов, то рекомендуется больным во спасение проведение эндопротезирования по замене сустава на протез. Данная методика способствует полному восстановлению утраченных функций в конечностях, но требует периодически проведения процесса вновь через какое-то определенное количество времени. Кроме этого, не обойтись в качестве дополнительного лечения без:

• физиопроцедур, незаменимых с целью устранения патологических процессов в суставах;
• грязелечения;
• тепловых процедур;
• мазей и гелей для снятия болей и воспаления.

Незаменима диета при полиартрозе с назначением определенного питания, с целью оснащения пораженного сустава нужными полезными микроэлементами и витаминами.

Не обойтись без наружного местного применения гелей, мазей с противовоспалительным эффектом. Обезболивающим эффектом обладает блокада, или введение в больное место глюкокортикоидов, хондопротекторов в виде инъекций.

Соблюдать определенное питание и бороться с лишним весом больным крайне важно. С годами сустав теряет свою эластичность, быстро вымываются соли кальция. Важно включить в питание витамины, минералы, микроэлементы. Именно избыточный вес зачастую является главной предпосылкой развития полиартроза и приводит к ускорению воспалительных процессов в суставной полости.

Полиартроз первичный успешно лечиться методами нетрадиционной терапии: гомеопатией, лекарственными травами для повышения иммунитета, усиления обменных процессов, микроциркуляции крови, регенерации тканей. Местное лечение народными средствами, настойками из целебных трав способствует:

• устранению или снижению отечности ног;
• повышению иммунитета;
• усилению циркуляции крови в системе кроветворения.

Лечение травами — длительное, курсовое, по 2-3 месяца. Но в итоге приведет к ощутимым результатам, устойчивой ремиссии. Наряду с медикаментами рекомендуется больным втирание мазей и гелей для снятия воспаления, повышения подвижности сустава.

Если упустить время, то болезнь будет прогрессировать, приведет к разрушению суставной поверхности, дегенеративным процессам внутри сустава, осложнениям в виде остеомиелита, неизбежно ведущего к инвалидности.

Многие тучные люди дополнительно страдают сахарным диабетом, и лечение становится затруднительным, малоэффективным. Вот почему так важна еще в молодом возрасте профилактика, включающая:

• своевременное лечение артрита на начальной стадии, иных заболеваний в суставах;
• ношение удобной ортопедической обуви и хождение с тростью при подобных проблемах с ногами;
• принятие мер по снижению.

Только системное лечение полиартрита с приемом нпвп, глюкокортикоидов, наружного нанесения кремов, гелей и мазей приведет к положительным результатам. Если уже ничего не помогает, то конечно, нужно обратиться к хирургу для проведения лапароскопии, эндопротезирования, найти тем самым нужный подход к лечению. Если запустить патологию, то можно получить инвалидность, когда подвижность пораженного сустава практически сойдет на нет.

Выделяют два принципа лечения: консервативный и хирургический.

Первый подразумевает применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур (магнит, лазер, амплипульс, электрофорез). Противовоспалительные нестероидные препараты блокируют воспалительную реакцию хряща и останавливают его разрушение.

На третьей стадии возможно применение слабых наркотических средств (только по назначению и под контролем врача – специалиста). Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых клеток на первых двух стадиях заболевания.

Хирургический метод лечения нужен, когда движения в суставе становятся невозможны или появляются невыносимые боли. В любом случае необходим индивидуальный подход к проблеме. Врач – травматолог после обширного обследования больного решает вопрос об объеме операции.

Если нужно только удалить остеофиты, связки или выровнять суставные поверхности, то можно это сделать с помощью артроскопа через небольшие разрезы в периартикулярных тканях. При наличии больших суставных повреждений производят протезирование (тотальное замещение собственных тканей искусственными). Изготавливают протезы из гипоаллергенных сплавов.

Своевременное лечение консервативными методами помогает отсрочить хирургическое вмешательство, сохранить собственные ткани и подвижность конечностей в полном объеме.

Народные методы

Все приведенные ниже рецепты рекомендовано использовать только как дополнение к основному курсу лечения.

1. Мел истолочь, добавить нежирный кефир. Из смеси делать компрессы на ночь.
2. Замочить желатин на ночь, утром к нему добавить ложку меда. Принимать смесь натощак.
3. Чесночный сок смешать с оливковым маслом (1:3), употреблять утром.
4. Приготовить состав из йода, глицерина, спирта этилового, меда (1:1:1:1), настоять, втирать в кожу над пораженными местами.
5. Компрессы из мумие.
6. Заварить в термосе цветы календулы и листья березы (1:1). Пить по половине стакана каждый день.
7. Лист лопуха покрыть медом, приложить к больному месту, замотать полотенцем и оставить на ночь.

Лечебная физкультура показана только в стадии ремиссии.

Занятия проводятся для достижения следующих целей:

• уменьшение внешних деформаций конечностей;
• устранение излишней нагрузки на пораженные участки;
• увеличение объема движений в конечностях.

Упражнения делают из положений лежа, сидя, на боку, можно заниматься в бассейне. Обязательна дыхательная гимнастика, она обеспечивает должное расслабление мышечной ткани. Занятия должен проводить только инструктор по лечебной физкультуре. Для каждого пациента подбирают отдельный комплекс упражнений. Важно избегать излишних нагрузок на сустав.

Разновидности и классификация заболевания

Выделяют три разновидности полиартроза:

• первичный (причина анагенеза заболевания неизвестна);
• вторичный (когда установлена причину недуга);
• деформирующий полиартроз (диагностируется в случае ранее выявленных признаков патологических изменений суставов, в совокупности с болевыми ощущениями).

Полиартроз входит в классификацию болезней с маркировкой М15

Прогрессируя, полиартроз проходит несколько стадий развития:

1. Движение суставов не затруднено, при большой физической нагрузке ощущается небольшой дискомфорт, внешние признаки заболевания отсутствуют, но при рентгенологическом исследовании возможно выявление первых патологических проявлений)
2. Сильные боли в суставах как при усиленной физической активности, так и при обычных движениях, иногда продолжающиеся даже во время покоя. Больной не может нормально двигаться и старается снизить количество движений до минимума, что приводит к атрофии мышц. На рентгенологическом снимке четко прослеживаются признаки полиартроза.
3. Больной испытывает сильнейшие боли, поэтому происходит бессознательное ограничение двигательной активности. Кроме того, негативные ощущения сохраняются даже в пассивном состоянии. Пациент при этом двигается очень редко либо же вообще не совершает движений, что в свою очередь приводит к анкилозу (сращению суставных концов сочленяющихся костей).

Полиартроз кистей рук, что это такое? Эта разновидность полиартроза встречается гораздо чаще, чем другие виды данного заболевания, из-за сильной загруженности пальцев и кисти в целом.

Читайте также:  Причины синовиального хондроматоза коленного сустава, классификация, хирургическое лечение

Предпосылками для развития данного недуга может стать как профессия (повар, спортсмен, музыкант), так и обычное увлечение рукоделием (плетение, вязание, вышивание). Именно поэтому, чаще всего от этой болезни страдают женщины.

При полиартрозе плечевого сустава воспаляются два сустава единовременно, либо друг за другом.

Причинами, провоцирующими данное состояние, могут являться:

• постоянные нагрузки на плечо;
• травмы;
• инфекции;
• малоподвижный образ жизни.

Лечение полиартроза плечевого сустава в домашних условиях народными средствами малоэффективно без медикаментозного лечения.

Полиартроз коленных суставов чаще встречается у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах

Этот недуг чаще всего встречается у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах (официанты, парикмахеры, продавцы, грузчики).

Знаете ли вы:Почему мерзнут колени и что делать в таких случаях?

Помимо причин, обусловленной профессиональной деятельностью, можно обозначить ряд следующих факторов, провоцирующих полиартроз:

• инфекционные заболевания;
• травмы колена;
• избыточный вес.

Характер протекания болезни обычно бессимптомный, значительно растянутый по времени. Проявление же обычно сопровождается сильной болью, которая не всегда купируется даже применением анальгетиков.

Стадия полиартроза напрямую зависит от степени разрушения сустава:

1. 1. Первая стадия начинается с небольшого дискомфорта в суставе при физических нагрузках, занятиях спортом, ходьбе, приседаниях, но неприятные ощущения вскоре проходят и не беспокоят какое-то время.
2. 2. Вторая стадия чревата уже появлением болезненности, ломоты в суставе даже в состоянии покоя. При этом видоизменениям и контрактуре подвержены не только конечности, но и мышцы.
3. 3. Третья стадия характеризуется появлением сильных болей в суставах, хрустом при движениях, неприятным ощущениям при разгибании и сгибании сустава. Это уже запущенная стадия, которая может привести к скованности движений, онемению пальцев рук или ног, не поддающихся устранению даже сильными анальгетиками и обезболивающими средствами. Наблюдается деформация в суставе при проведении диагностики. Врач, скорее всего, предложит проведение операции.

Патология долгое время имеет скрытое течение, и симптомы зачастую неспецифичны. Также отсутствуют клинические признаки до определенного момента, проведение ранней диагностики затруднительно. Важно выявление причины развития полиартроза. Возможно ему предшествовали:

• ранние травмы;
• физическое перенапряжение сустава;
• дисбаланс в жировом обмене;
• наследственные факторы;
• изменения в сердечно-сосудистой деятельности.

Для уточнения диагноза больным предлагается пройти развернутую, обширную диагностику.

Рекомендации по образу жизни при РП

Чтобы облегчить течение ревматоидного полиартрита и предупредить рецидивы или осложнения, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Соблюдайте умеренную физическую активность. Не стоит быть пассивными, но и от ударных физических нагрузок (бег, прыжки, силовые тренировки) стоит отказаться;
• Правильно питайтесь, жирная, жареная пища, продукты с большим количеством химических веществ противопоказаны;
• Используйте ортопедические шины;
• Носите удобную обувь с ортопедической стелькой;
• Избегайте переохлаждения;
• Откажитесь от сигарет и алкоголя;
• Посещайте ревматолога 1 раз в полгода.

Ревматоидный полиартрит – это серьезная патология, развитие которой тяжело замедлить. Чтобы достигнуть стойкой ремиссии, избежать серьезных осложнений, нужно начинать лечение на 1 – 2 стадии. Консервативные методики помогут на ранних этапах. В запущенных случаях назначается операция: синовэктомия, артродез, эндопротезирование. Чтобы улучшить прогноз при РП, нужно соблюдать рекомендации врача.

Осложнения и инвалидность

Запущенное заболевание, на фоне игнорирования характерных симптомов и отсутствия соответствующего лечения, может привести к крайне негативным последствиям для здоровья пациента.

Типичными последствиями прогрессирующего недуга может служить деформирующий полиартроз, при котором происходит процесс окостенения рубцовой ткани, что приводит к ограничению двигательной активности и развитию контрактур.

Оперативное вмешательство в некоторых случаях может исправить положение, но данный метод лечения может быть использован далеко не всегда. К таким исключениям можно отнести детей до 12 лет, пациентов преклонного возраста, а также людей, страдающих сердечными заболеваниями.

В итоге, данная категория пациентов, как правило, вынуждена изменить свой привычный образ жизни из-за частичной утраты полноценного использования конечностей. Ввиду затруднений для ведения самостоятельной активной деятельности, естественным шагом в подобной ситуации является оформление инвалидности.

Прогноз

Прогноз на выздоровление при ревматоидном артрите неблагоприятный. При правильно установленном диагнозе и назначенном лечении на ранних стадиях больным удается достичь устойчивой ремиссии (стадии без острых проявлений) примерно через 1 год после начала лечения.

Но это происходит редко (в 5–6% случаев), чаще патологию диагностируют в развернутой стадии с выраженными симптомами, которая часто рецидивирует и со временем приводит к полной инвалидности больного (через 5 лет – более 50%, через 15–20 лет – 80% пациентов).

Тяжелые формы с присоединением других заболеваний заканчиваются летальным исходом в 15–20% случаев, у остальных пациентов сроки жизни сокращаются на 5–10 лет.

Профилактические методы

При первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу

Методы профилактики полиартроза направлены на уменьшение нагрузок по отношению к суставам, а также на нормализацию кровообращения. В качестве конкретных рекомендаций рассматриваются следующие:

• правильное питание;
• контроль над избыточным весом;
• поддержание правильной осанки;
• воздержание от привычки закидывать одну ногу на другую в положении сидя;
• полноценный отдых и минимизация чрезмерных нагрузок;
• защита от переохлаждения;
• употребление поливитаминов, насыщающих хрящевую ткань полезными веществами;
• применение средств, способствующих усиленному кровоснабжению.

Народная медицина

Кроме традиционного лечения в борьбе с деформирующим полиартрозом практикуется применение народных средств. Тактика домашней терапии включает доступные рецепты:

• приготовление блюд из куриных хрящей – холодца, крепких бульонов, обогащенных природными хондроитином и глюкозамином для регенерации костно-хрящевой системы;
• прием с пищей истолченной скорлупы куриных яиц, горчицы, медовых настоек, отваров из зверобоя, хвои, коры дуба и других лечебных растений;
• использование наружных средств – мазей, настоек, отваров, примочек, компрессов, растираний для локального улучшения кровообращения и восстановления тканей.