Цефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечение

Цефалгический синдром (Цефалгия) – это сильнейшие длительные и регулярные головные боли. Данное серьезное нарушение функционирования мозга встречается как у взрослых так и у детей.

Возникновение болевых ощущений обусловлено чрезмерной усталостью и недосыпанием, поэтому симптомы цефалгии могут исчезнуть после того, как человек хорошо отдохнет и выспится. Однако не исключаются и другие причины, провоцирующие появление невыносимой боли.

Цефалгический синдром (код по МКБ-10 – R51) может стать одним из серьезных симптомов другого хронического заболевания.

По статистике около 72% людей по всему миру сталкиваются с различного рода головными болями. Большинство не обращается к специалистам и пытается справиться с болью самостоятельно. Но при продолжительном и интенсивном болевом синдроме необходимо обращаться за врачебной помощью.

Более подробно о том, что это такое, в чем она проявляется и как лечить цефалгию читайте далее в статье.

Причины цефалического синдрома

К появлению цефалического синдрома могут приводить совершенно разные причины, которые установить самостоятельно не удастся. Причины таковы:

Читайте также:  Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

• воспалительные процессы восприимчивых к болевым ощущениям структур центральной нервной системы;
• раздражение оболочек головного мозга по причине повышенного давления ликвора, интоксикации, энцефалита и др.;
• спазмы или расширение кровеносных сосудов мягкой мозговой оболочки по причине наличия опухолевидных образований и хронических воспалений головного мозга;
• воспалительные заболевания внутренних органов;
• вестибуло-атактический синдром – комплекс нарушений работы сосудистой системы.

Головная боль может быть следствием других самостоятельных патологий, таких как мигрень или кластерная боль.

Провоцирующие факторы к развитию синдрома

Помимо причин возникновения болевого приступа существуют определенные провоцирующие факторы. К таковым относятся:

• частые эмоциональные потрясения – стрессы, депрессии, невротические расстройства и т.п.
• неблагоприятный образ жизни;
• наследственность;
• курение, употребление спиртных напитков;
• недосыпание и утомляемость;
• черепно-мозговые травмы;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе.

Сильная головная боль

Ощущения при сильной головной боли могут быть разными. Многие спрашивают, цефалгия: что это такое.

Итак, можно выделить пять разновидностей неприятных ощущений, что мешают человеку нормально жить при цефалгии:

1. Достаточно сильной, пульсирующего характера болью называют мигрень. Чаще всего неприятные ощущения локализуются в одном участке.
2. Имеет тяжелый, пульсирующий характер – гипертония. Ее место локализации находится в затылке.
3. При частых эмоциональных всплесках, стрессовых ситуациях наблюдается продолжительная боль. Человек ощущает своеобразный обруч, что постепенно сжимает голову пациента. Это также цефалгия.
4. Во время вирусных заболеваний, или же при инфекциях, болевые ощущения приобретают локальный характер. Область локализации – надбровные дуги, область лба и виска.
5. При движениях человек страдает от резкой боли. Это касается диагностики остеохондроза. Болевые ощущения локализуются в области висков, в затылке головы.

Цефалгические признаки могут указывать на развитие достаточно опасных заболеваний. Не стоит дожидаться дополнительных симптомов цефалгии, следует немедленно обращаться за помощью к специалисту. После всех диагностических процедур цефалгии можно увидеть полную клиническую картину пациента, назначить эффективных курс терапии.

Симптомы цефалгии

Симптоматика цефалгии у каждого человека может разниться. Все в полной мере зависит от причин, вызвавших боли. Например, при кластерных головных болях стойкий цефалгический синдром ежедневно появляется в одно и то же время. Приступ боли длится относительно недолго, однако боль носит интенсивный характер. Иногда возможна ремиссия (ослабление).

Боль, которая возникает на фоне нарушенного функционирования сосудов может сопровождаться следующими симптомами:

• отсутствие или снижение аппетита;
• высокая восприимчивость к яркому свету и звукам;
• раздражительность;
• тошнота;
• рвотные позывы.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• нормализовать режим – в сутки должно быть обязательно оптимальное количество часов, отведенных для отдыха;
• правильно питаться;
• не злоупотреблять спиртными напитками, медикаментами;
• ограничить себя от стрессов и нервных перенапряжений;
• вести умеренно активный образ жизни;
• обустроить правильное, с медицинской точки зрения, спальное место.

Систематически нужно проходить полное медицинское обследование. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

Читайте также:  Для чего нужна блокада при остеохондрозе шейного отдела?

Классификация

Цефалгия имеет собственную классификацию. Существует 5 видов цефалгического синдрома:

• сосудистый – возникает из-за растяжения сосудов пульсирующей кровью или вследствие их переполненности. Боль носит синхронный и пульсирующий характер. Данный вид боли чаще возникает при приступах мигрени совместно с гипотонией, при тяжелых физических или психоэмоциональных нагрузках. Натяжение сосудов приводит к кислородному голоданию и ишемии тканей;
• вазомоторный – боли могут быть интенсивными, сдавливающими, монотонными и двухсторонними, сосредотачивающимися в лобно-теменно-затылочной области. Боль не бывает пульсирующей и может постепенно распространиться по всей голове. Возникновение обусловлено чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса и головы. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды не получают необходимого кислорода, в результате возможна ишемия головного мозга и гипоксия. Причиной вазомоторной цефалгии являются затяжные депрессии и стрессы;
• ликвородинамический – возникает по причине высокого внутричерепного давления. Боли глубокие и распирающие. Боль становится интенсивной при чихании, натяжении, резких поворотах головы и т.п.;
• инфекционно-токсический – при проникновении болезнетворных микроорганизмов в организм активизируется иммунная система для нейтрализации антигенов. Результатом является распространение токсических компонентов, которые мигрируют по всему организму и попадают в мозг. В результате нарушается метаболизм, что приводит к возникновению болевых ощущений;
• астено-цефалгический – боли повторяющиеся и режущие. К причинам относятся обычные прикосновения к голове, глотание, кашель и др.

Этиология и патогенез

В большинстве случаев цефалгия имеет сосудистый генез, то есть, обусловлена дилатацией (увеличением или расширением) либо спазмом интракраниальных и экстракраниальных артерий (речь идет про разные варианты мигрени, про цереброваскулярные заболевания и головную боль, являющуюся симптомом и следствием артериальной гипертензии).

Сильная головная боль развивается в ходе раздражения мозговых оболочек, сопровождая менингиты и субарахноидальное кровоизлияние. Нельзя не сказать и про изменение вязкости крови, про сдавливание или, напротив, напряжение мышц головы, про раздражение тройничного либо затылочного нерва. Все эти факторы могут вызывать слабые/сильные, кратковременные/длительные головные боли. В свою очередь, цефалгия, спровоцированная обширными интракраниальными процессами, зачастую сопровождается рвотой, причем без чувства тошноты.

Кроме того, головная боль может являться основным компонентом посткоммоционного синдрома. Головная боль – это один из основных симптомов всех инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой. И локальные, и диффузные головные боли могут появляться при различных заболеваниях глаз или параназальных синусов.

В отдельную группу выделяются цефалгии, которые вызваны системными токсическими заболеваниями, а также нарушениями обменных процессов.

Но, все же, наиболее распространены головные боли психогенного характера. Так, длительная головная боль, которая не проходит на протяжении нескольких лет, чаще всего свидетельствует о скрытом депрессивном состоянии.

Отдельного внимания заслуживают головные боли напряжения, появляющиеся вследствие эмоционального перенапряжения, при этом воспринимающими рецепторами в таком случае выступают именно мышцы скальпа.

Очень редким, а потому и сложно дифференцируемым видом головных болей, является цефалгия, проявляющаяся на фоне стремительного сокращения протоков носа, что обусловлено аллергическим насморком.

Немаловажен тот факт, что к ведущему механизму образования и развития цефалгии впоследствии может присоединиться «вторичный» механизм: так, к сосудистой боли, наблюдающейся при мигрени, может присоединиться головная боль так называемого мышечного напряжения. В подобных случаях крайне важно правильно определить первопричину и главный механизм цефалгии, чтобы своевременно приступить к лечению, в результате которого вторичная головная боль уменьшится или же вообще исчезнет.

Диагностика цефалгии

Люди, периодически сталкивающиеся с головными болями редко обращаются к врачам. Если болевые ощущения удается снять болеутоляющими препаратами и они не повторяются, то консультация с врачом необязательна.

Если же боли интенсивные и не проходят долгое время, сопровождаются обмороками, судорогами и другими тяжелыми состояниями то это главный повод для обращения в медицинское учреждение.

В первую очередь проводится комплексное обследование у невропатолога. В последующем при необходимости может потребоваться консультация с такими специалистами:

• окулист – врач проверяет гипертоническое глазное дно, для того, чтобы выявить патологические изменения;
• врач УЗИ – ультразвуковое исследование необходимо для подтверждения или опровержения присутствия других заболеваний внутренних органов;
• эндокринолог – врач сможет выявить расстройства гормонального фона и другие хронические заболевания.

Помимо консультации со специалистами существуют методы диагностики, благодаря которым выявляются непосредственные нарушения функций головного мозга. К таковым относятся:

• томографические исследования – данные методы дают возможность полностью обследовать мозг для выявления различных патологических явлений. Выявляются опухоли, глиоз, внутренние повреждения, энцефалопатия, нарушенное кровоснабжение и кровоизлияния;
• энцефалография мозга– метод диагностики, позволяющий установить динамичность нейронов;
• допплерография – метод, исследующий кровеносные сосуды и кровоток в головном мозге;
• анализ крови – исследование подтверждает или исключает инфекционные заболевания.

Каждый метод диагностики назначается индивидуально в зависимости от причин и характера болей.

Читайте также:  Эффективность кинезиотейпирования при грыже позвоночника

Мигрень

Данный вид головной боли имеет предваряющий период, во время которого наблюдается следующая симптоматика:

• усталость,
• депрессивное состояние,
• нарушение зрения,
• различные неврологические проблемы, проявляющиеся «искрами в глазах», потерей бокового зрения.

Боль, локализованная на одной стороне головы, имеет такие признаки:

• пульсирующий характер,
• постепенное развитие с последующим усилением,
• неоднократность приступов, которые повторяются каждые несколько дней либо недель.

Такие боли продолжаются на протяжении нескольких часов, но не больше двух дней. Данный вид цефалгии может быть вызван употреблением алкоголя или же определенной еды, к примеру, шоколада. Зачастую ГБ при мигрени спровоцированы стрессом, умственным и физическим перенапряжением, длительными поездками в транспорте, погодными изменениями, неправильным режимом сна, приемом некоторых лекарственных средств, резким светом и сильным шумом.

Лечение цефалического синдрома

Перед началом подбора тактики лечения цефалагического синдрома выясняется основная причина головной боли и устанавливается правильный диагноз. Если причиной является нарушение работы органов зрения и ЛОР-органов, то назначаются процедуры и медикаменты, направленные на устранение патологии.

В большинстве случаев лечение цефалгии подразумевает прием различных препаратов.

Медикаментозное лечение

Чаще всего лечение цефалагического синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов различных групп. Медикаментозное лечение назначается только лечащим врачом и должно строго соблюдаться. К препаратам относятся:

• анальгетики – Спазмалгон, Анальгин, Ибуклин, Баралгетас, Темпалгин, Брустан, Гевадал, Триган;
• седативные препараты – Валериана, Пассифлора, Дормиплант, Меновален, Седасен, Персен, Тривалумен;
• препараты для улучшения работы органов зрения и ЛОР-органов назначаются в том случае, если у пациента выявлены нарушения – Голубитокс, Лютеиновый комплекс, Реоптик, Оковит, Таурин, Серетид Дискус, Риномистин, Аллертек, Фенистил, Фитоносол;
• для лечения абсцессов и инфекционных заболеваний назначаются антибактериальные и мочегонные препараты – Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Индакринон, Амилорид, Нитроксолин, Амоксон, Апо-Докси, Цефазолин, Вибрамицин, Гентина.

Если у пациента после назначенного курса медикаментозной терапии появились какие-либо нарушения, то необходимо отменить либо заменить неподходящие препараты.

Хирургия

Лечить цефалгический синдром прибегая к хирургическому вмешательству требуется в случае неэффективности консервативного лечения. Оперативное лечение подразумевает проведение люмбальной пункции. Неотложными показаниями считаются:

• инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингит, арахноидит, энцефалит, полиомиелит и др.);
• внутричерепные кровоизлияния (субарахноидальные, внутрижелудочковые, раздражение вегетативных центров).

Особенности патологии у детей

У любого ребенка может проявиться цефалгия. Провоцируют ее обычно такие причины:

1. Простуда, а также инфекционные патологии.
2. Сильная степень перевозбуждения или усталости.
3. Аллергия на продукты питания.

1. Повышенная температура.
2. Голодание.

Это может быть полезно: о чем говорит головная боль и температура?

Что бы ни вызвало цефалгию у ребенка, тянуть с обследованием нельзя. Но и самолечение в этом случае запрещено, так как можно только навредить малышу.

Терапия заболевания

Для устранения острого течения болезни используются медикаменты. Для продолжительного результата цефалгический синдром необходимо купировать дополнительными методами. Так, врачи рекомендуют нормализовать питание и режим дня, включить умеренные физические нагрузки и использовать безопасные средства народной медицины. Из медикаментов назначают:

• Обезболивающие препараты. Необходимы для купирования острых приступов. Используют достаточно мощные медикаменты для лечения синдрома: «Пенталгин», «Солпадеин», «Панадол». Препараты анальгина нельзя принимать при бронхоспазмах и кровотечениях.
• Препараты от давления. При низком давлении и сосудистом цефалгическом синдроме назначают экстракт элеутерококка, «Пантокрин». Если беспокоит высокое давление, необходимо снять спазмы с помощью «Курантила» или «Но-шпы».

• Препараты при ВСД. Если лечение цефалгии требует устранения ВСД, то сначала нужно попробовать прогуляться по улице и принять контрастный душ. Если действия не помогли, используют «Фуросемид», «Эуфиллин», «Кофеин».
• Мигреньи цефалгия напряжения. Для устранения первого заболевания принимают «Парацетамол», а если боль появилась от напряжения, используют анальгетики.
• Устранение напряжения. Также для борьбы с напряжением используют миорелаксанты: «Милагин», «Диллацин», «Клиндамицин.

ГБ при насморке

Частая причина цефалгии – воспалительный процесс, протекающий в придаточных пазухах носа.

• появление болевого синдрома во время либо же после сильного переохлаждения,
• присутствие носоглоточного глубокого насморка,
• локализация в одном месте лица либо головы,
• стремительное нарастание интенсивности боли, которая достигает своего апогея утром, виной чему слизь, которая не успела полностью стечь,
• усиление приступа при кашле, чихании, а также при резких движениях головы.